很多人到中年之后，发现自己的牙齿开始出现塞牙现象，甚至有些门牙开始出现明显的缝隙，到医院就诊时医生会诊断为牙周炎，接下来就是一些序列的治疗。很多人就会问，为什么到了这个年龄，牙齿就开始出现缝隙了呢？

我们大多数人开始定期洁牙也就是最近十几二十年，甚至一些人到四五十岁也没有怎么洗过牙，大量的牙石堆积在牙颈部，随着时间的增加，逐渐向牙根方向沉积，导致牙槽骨开始出现吸收，牙龈随之向牙根方向退缩，牙颈部的三角间隙出现，进而容易造成食物嵌塞。

还有一些人咬合不正常，前牙深覆牙合，小时候没有条件矫治，随着年龄增长，后牙逐渐磨耗，导致前牙出现咬合创伤，上下前牙呈扇形向前散开，牙齿之间出现明显的缝隙，特别是如果有明显的上颌前突的情况，牙齿向唇侧移位后，会加重前突，甚至导致嘴唇不能闭合，临床上就接诊过该类型的中年女性患者，因睡觉时张口呼吸导致口干、总是起床喝水影响睡眠而进行矫治的。

那么如何避免这种情况发生呢？

首先，要养成定期口腔检查的习惯，只要口腔中有牙齿，就需要定期洁牙。乳牙期的儿童一般医生会给孩子刷牙和抛光，清除牙面上的菌斑和色素，同时指导刷牙方法；替牙期的孩子，如果已经有牙石附着在牙面上，可以洁牙，也可以使用颗粒非常细小的赤藓糖醇进行抛光，保持牙面的清洁；恒牙列期的青少年和成人一样，需要每半年进行口腔检查和牙周保健，清除牙石和菌斑。

其次，如果有口呼吸、深覆牙合、反牙合、牙弓前突等错牙合畸形和不良习惯，一定要在替牙期或恒牙列期进行正畸治疗，将牙齿排列整齐，咬合调整到位，同时纠正口呼吸等不良习惯。

再者，就是已经出现明显牙齿缝隙的成年人，需要先进行系统的牙周治疗，清除根面牙石，消除咬合创伤，待牙周状况稳定之后，再确定是否可以用正畸的方法关闭前牙缝隙，或用贴面修复的方法充填前牙缝隙。后牙的三角间隙一般不建议充填，患者可以使用牙缝刷进行自我清洁。（张静河南大学赛思口腔医院主治医师 ）