我们国家是脑卒中的高发地区，根据数据统计发现，每年正在以8%左右的发病率快速上升，并且目前因为脑卒中而死亡的人数已经高达200万。

如果不进一步管控的话，到2030年因为脑卒中而死亡人数可能高达600万，所以防治脑卒中已经成为预防心脑血管疾病的重中之重。

根据近些年的研究发现，有一项高危因素已经成为继高血压、糖尿病、高脂血症、抽烟、肥胖等传统高危因素之后的一项独立高危因素。

这就是高同型半胱氨酸血症，并且75%左右的高血压患者中是合并有同型半胱氨酸升高。所以发现血同型半胱氨酸升高，持续有效降低它，是预防脑卒中的一项重要工作。

一、为何要降低同型半胱氨酸？

其实同型半胱氨酸是一种含硫的非必需氨基酸，我们正常人每天都可以产生，只不过大部分被正常代谢掉了，只有极少部分进入血液。

它的正常范围值是5~15个单位之间，当空腹抽血发现超过15个单位，我们就称之为高同型半胱氨酸血症。

而导致高同半胱氨酸血症的主要病因：跟遗传，动物性蛋白摄入过多，维生素b6、b12以及叶酸摄入不足，肾功能不全导致含硫氨基酸排泄障碍以及甲状腺功能减退等病因有关。

高同型半胱氨酸血症可以增加很多种疾病的发病风险，比如像冠心病、脑梗死、脑出血、老年痴呆，下肢静脉血栓形成等。

而当高同型半胱氨酸血症单独存在的时候，脑卒中的发明风险比正常人增加三倍。如果高血压合并有高同型半胱氨酸血症的话，那么脑卒中的发生风险将会成倍增加，这主要是因为二者具有显著的协同效果。

同时根据研究显示同型半胱氨酸每升高5个单位，脑卒中的相应风险就会增加59%，所以降低同型半胱氨酸的水平，对于预防脑梗死、脑出血等脑血管疾病是非常重要的。

二、哪些人群需要检查同型半胱氨酸？

目前认为对于有高血压，肾功能不全，B族维生素缺乏，还有就是心脑血管高危人群，是需要及时抽血化验同行半胱氨酸的。

三、如何降低同型半胱氨酸？

相信大家非常关心的一个问题，如何降低同型半胱氨酸？治疗策略当然是对因治疗：

如果是因为叶酸、维生素b6、b12等物质补充不足的话，那么相应地应该每天补足这三种物质。

如果是因为肾功能不全排泄障碍所导致的，那么患者就需要积极治疗肾脏疾病。

如果是因为动物性蛋白每天摄入太多，相应的每天就应该减少这些食物的摄入。

最后如果是因为遗传因素所导致的，那么治疗办法就非常有限，而且这种类型的患者可能早早就得了脑梗死、心肌梗死等心脑血管疾病，寿命会非常短。

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