笔记背景/临床问题

三甲医院的肝胆外科每年都可以见到脾囊肿的病例，这个病不多见，但是年年都可以见到。脾囊肿可分为真性和假性囊肿。真性囊肿有皮样囊肿、淋巴管囊肿或寄生虫性囊肿等，其中以包虫病囊肿较为常见。假性囊肿可为损伤后陈旧性血肿或脾梗死后局限性液化而形而成等。

脾囊肿的发病率、病因分布如何？脾囊肿的诊治要点有哪些？

病例介绍

患者年龄：49 岁

患者性别：女

简要病史：

左上腹慢性疼痛来诊。

体格检查：

左上腹可扪及肿物。

辅助检查：

CT可见脾脏巨大占位，内部有钙化增强。肝脏未见异常。

患者居住地为非包虫病流行区。详细问病史，有牧区旅居史。

完善检查脑CT、肺CT，均未见异常。

包虫病ELISA检测结果阴性。

临床诊断：脾囊肿（包虫病）

治疗经过：

围手术期给予阿苯达唑（400mg，每天两次）

脾切除术：囊肿22cm×18cm×13cm，病理证实包虫病。

相关知识点

2021-09-09