“医生，快帮我看看，我的脸是不是过敏了？”诊室来了一位穿着精致的女性，但是却看不到长相，因为她的脸口罩、帽子、太阳镜“全副武装”。卸下装备后，才看清她的脸，面部潮红、散在小的丘疹、丘疱疹，还有毛细血管扩张等。

“我的脸现在什么护肤品都用不了，一用就红、起疹子，还非常痒，我现在天天脸都不敢洗。别人告诉我，我这是过敏体质，脸上过敏了。所以，吓得我也啥也不敢吃，牛羊肉、海鲜、鸡蛋、牛奶、水果我全忌口了，你快给我开个查过敏原的检查，我想看看到底什么东西过敏。”

这个患者脸上的问题，真的是因为过敏引起的吗？实际上，她的面部皮肤问题，跟过敏体质导致的过敏是有区别的。

首先是概念的不同

皮肤过敏是一种皮肤炎症，是外界致敏物质引起的变态反应，主要是指人体受外界接触到某些过敏源而引起的皮肤红肿、发痒、风团、脱屑等。

敏感性皮肤特指皮肤在生理或病理条件下发生的一种高反应状态，主要发生在面部，产生灼热、刺痛、瘙痒及紧绷感等症状。

再一个是造成的因素不同

过敏刺激因素包括过敏源可以分为接触过敏源、吸入过敏源、食入过敏源和注射过敏源四类。而敏感刺激因素主要包括以下几大类：①物理因素：如季节交替、温度变化、日晒等；②化学因素：如化妆品、清洁用品、消毒产品、空气污染物等；③医源因素：如外用刺激性药物，局部长期大量外用糖皮质激素，某些激光治疗术后等。另外，一些敏感性皮肤也会由于患者皮肤过敏之后，未能及时治疗或者治疗不当之后引发。

在发病机制上，皮肤过敏是一种免疫反应，是人体的免疫细胞把接触的物质当作“敌人”，从接触到发生反应可能是短时间内，也可能要48小时甚至更久，可能出现全身反应，与接触物质的浓度没有关系；而敏感皮肤通常是直接的神经感受反应，在刺激因素下会立刻感觉到刺痛和灼热是即时性的原因，可能是肌肤屏障受损或者接触的物质刺激性/浓度过高。

对于这个患者，我们的预防及治疗措施有哪些呢？

首先，根据患者的症状和体质，采用中西医结合的方法，口服中药内部调理，外敷中西药物对症治疗。再者，促进皮肤屏障修复、控制炎症反应，从而提高皮肤的耐受性也非常重要。

①谨慎使用护肤品，敏感和过敏类皮肤的护肤是一类较难把握的皮肤，日常生活中需要极其谨慎使用护肤品，尽量少用作用较强的产品；

②注意面部的接触物，对于敏感性皮肤应避免容易引起过敏的食物或药物化妆品等；

③要有正确对待"疾病“的良好的心态，弄清过敏的原因，同时调节免疫力，改善自身过敏体质；

④过敏期间饮食上要保证营养均衡，荤素搭配，建议多食用新鲜的水果及绿色蔬菜，避免吃辣椒、芒果、巧克力、油炸烧烤食物、海鲜、酒类、肉等。

⑤养成良好的生活习惯，作息规律，劳逸结合，注意减少阳光暴晒，出门建议随身携带遮阳伞，做好防护。