右肋骨下方多为肝区,疼痛多考虑肝胆的疾病:肝囊肿、肝血管瘤、肝炎、肝硬化、肝脏占位性病变、胆管癌、胆囊炎、胆囊结石、胆总管的结石、胆总管梗阻。这些疾病属于消化内科或者肝胆外科的疾病,需要检查肝胆超声、肝功能、ERCP、上腹部的加强CT等来确诊。
右半结肠的病变也会有右侧肋下的疼痛比如阑尾炎、回育盲部的炎症、溃疡、结核、息肉、肿瘤,升结肠及结肠肝曲右侧横结肠的溃疡、占位、或肿瘤。这些属于消化内科或者普外科的疾病,血尿便常规、肠镜结合病理活检多可确诊。
右肾及肾上腺的疾病:肾盂炎症、免疫性肾炎、肾盂肾盏的结石也会造成右侧肋下疼痛。这种情况需要到泌尿外科及免疫科就诊。
结合疼痛的部位和性质、既往病史来判断,右肋下疼痛需要就诊消化内科、泌尿外科等等。
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