常见的胃病有：急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、萎缩性胃炎、胃出血、反流性食管炎等。

哪种胃病可引起胃癌的发生？为什么会引起胃癌？生活中因注意些什么？

胃癌的发生主要是胃黏膜的癌变，胃黏膜癌肿不是由正常细胞“一跃”变成癌细胞，而是一个多步骤癌变的过程，即慢性浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→异型增生→胃癌，在这期间出现的病变称之为癌前病变。癌前病变是指一类容易发生癌变的胃黏膜病理组织学变化，即胃黏膜的异型增生和肠上皮化生（都是细胞的变异、异常增生）。

慢性萎缩性胃炎 主要临床表现：胃部胀满、胃部疼痛、烧心及消化不良症状，常出现贫血。

慢性萎缩性胃炎引起癌前病变是胃的黏膜层中的腺体细胞，体积变小、萎缩，就会消化腐蚀到胃壁，使其变薄，最后胃黏膜上皮化生、异型增生导致胃癌发生。

生活中我们可以远离辛辣刺激性食物、戒烟戒酒，避免口服刺激胃黏膜药物（如阿司匹林、止痛片）。可以多吃含有硒的食物，如鱼虾及甲壳类海产品、芹菜、蘑菇等。维生素C和胃液可防止致癌物亚硝胺化合物的合成，可吃橘子、橙子、猕猴桃等。

胃溃疡 主要临床表现：上腹部疼痛，也可出现在左上腹部或胸骨、剑突后。常呈隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛。胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现，经1～2小时后逐渐缓解，直至下餐进食后再复现上述节律。

胃溃疡引起癌症的原因是胃炎粘膜层发生炎症改变，使胃黏膜破损，药物治疗后，粘膜修复，如反复发作，反复修复，使生长出的细胞为异型细胞，最后导致胃黏膜的异型增生，导致癌症发生。

生活中胃溃疡需要正规治疗后防止复发，尽量少吃油炸、腌制、刺激性食物，定时定量、规律饮食，戒烟戒酒，补充维生素C，保护胃部和增强胃的抗病能力。

胃食管反流 主要的临床表现：胸骨后烧灼感（烧心）、反流和胸痛。烧心是指胸骨后向颈部放射的烧灼感，反流指胃内容物反流到咽部或口腔。反流症状多发生于饱餐后，夜间反流严重时影响病人睡眠。

胃食管反流引起癌变的主要原因是，长期反复的反酸，可出现食管黏膜糜烂，治疗好转，形成瘢痕，导致胃与食管交界处的黏膜异型增生导致癌症的发生。

生活中应该注意：忌酒戒烟、少量多餐，吃低脂饮食，可减少进食后反流症状的频率。晚餐不宜吃得过饱，避免餐后立刻平卧，禁止吃宵夜。睡觉时床头整体宜抬高10～15cm，对减轻夜间反流有效。尽量减少增加腹内压的活动，如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等，减肥也可减少腹内压。

胃幽门螺杆菌

胃溃疡和萎缩性胃炎发病的主要原因是幽门螺杆菌感染，是一种革兰氏阴性杆菌，螺旋形、微需氧、对生长条件要求十分苛刻，但能在胃内的强酸环境中生长。临床调察发现67%-80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡是由幽门螺旋杆菌引起的。具有传染性，呈现为家族聚集性。世界卫生组织国际癌症研究机构公布：幽门螺杆菌（感染）是致癌物。

治疗幽门螺杆菌的方法：①采用联合用药方法，如国际上普遍采用的三联疗法（两联消炎药+质子泵抑制剂），②幽门螺杆菌的根除率>80%，最好在90%以上，③无明显副作用，病人耐受性好，④需正规使用药物14天。