2025年什么病需要透析

适用于血液透析的病人有二大类:肾衰竭病人、急性中毒病人。

(1)肾衰竭

急性肾功能衰竭:无论是外伤、手术后、溶血还是感染性休克等肾前性、还是肾实质疾病导致的肾性、还是尿路梗阻导致的肾后性的急性肾衰竭,只要具备少尿、无尿超过2天,血尿素氮、肌酐每日明显增加,出现恶心、呕吐及精神症状者,都必须及早做血液透析,早期及时的透析是急性肾衰竭治疗成功的关键。

慢性肾衰竭:当经过非透析治疗阶段的保守治疗效果不好,达到下列指征时应予以透析治疗:① 血肌酐 > 8mg/dl(707.2umol/L),血尿素氮 > 80mg/dl(28.6mmol/L),内生肌酐清除率 <10 ~ 15ml/min;② 血清钾 > 6.5mmol/L;③ 存在严重心力衰竭及顽固性高血压。

(2)急性中毒

其紧急透析的指征为:① 进入体内的毒物已达到致死剂量;② 经过常规处理后,病情无明显好转;③ 化验血肌酐尿素氮已明显升高,而尿量明显减少,24 小时少于 400ml 或无尿少于 100ml,均应积极行血液透析或透析加灌流技术(由医生具体掌握)。

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