你是否曾在皮肤底下摸到一个软软、会滑动的肿块？ 这可能就是所谓的脂肪瘤。 看到「瘤」这个字眼，往往让人联想到癌症，那么脂肪瘤会变恶性肿瘤吗？ 会痛吗？ 要看什么科？ 以下为您完整解析脂肪瘤的原因、治疗以及预防方法。

脂肪瘤是什么？ 特征是什么？

脂肪瘤（Lipoma）是皮肤常见的良性肿瘤，为许多成熟脂肪细胞所组成的一个实质构造，是相当常见的病症。 脂肪瘤有以下4大特征：

另有「多发性脂肪瘤」则属于家族性遗传，一次会长很多颗，遍布四肢或躯干。 此外，较罕见的良性对称性脂肪瘤（Madelung's disease），起因与大量饮酒有关，一般好发于有饮酒习惯的中年男性，特征为多发性、对称地出现于颈部、头枕部、肩部等。

脂肪瘤原因为何？ 和肥胖有关吗？

脂肪瘤的确切形成原因仍未知，某些脂肪细胞产生基因突变增生是可能的主要因素，也因此只能在发现后处理，无法事先预防。 好发于30岁至50岁间的中年人群，看到「脂肪」两个字，大家可能会以为肥胖族群比较容易得到，但其实脂肪瘤跟胖瘦、饮食都没有相关性。

脂肪瘤会痛吗？

脂肪瘤通常不会痛，但如果脂肪瘤生长体积过大，可能造成神经压迫，产生麻痛感，甚至有些人的脂肪瘤因为长在关节附近，使其活动受阻，造成行动不便。 有一种特殊的血管型脂肪瘤，内部构造布满血管，甚至形成小血栓，有可能疼痛感会更强烈。

脂肪瘤会变癌症肿瘤吗？ 2征兆判断

少数的脂肪瘤有可能会演变成恶性的「脂肪肉瘤」，从外观或触诊的方式，较难准确判断。 脂肪瘤多数长在较表浅的皮下组织，可透过超声检查; 若是长在较深层的肌肉组织，可能包裹血管、神经，甚至钻到附近的重要器官，需特别重视，最好术前要做核磁共振检查。

总体而言，脂肪瘤的成长速度和大小是需要注意的2大指标：

那么就可能是恶性肿瘤的征兆，建议就医全切除进行病理化验。

脂肪瘤看什么科？

可就诊于皮肤科或者整形外科。

脂肪瘤如何治疗？

脂肪瘤一般不会造成身体不适，若患者不在意，其实无须手术，只要追踪观察即可。 若是因为外观不好看，或是已经造成日常行动不便，如长在关节处、肌肉深处，压迫到神经，都可以去皮肤科或者整形外科进行手术切除取出。

部分患者担心手术切除会留下伤口、影响美观，在非病变不须病理化验的前提下，其实脂肪瘤也可以通过抽脂手术来消除，就不会有留疤的疑虑。

脂肪瘤切除后会复发吗？

手术切除脂肪瘤后，仍有机会复发，特别是长在较深层肌肉组织的脂肪瘤，手术时较难完全切除干净，或是该处细胞活性较高，导致复发率高达20%。 因此，患者应定期复诊，确保伤口愈合情况良好，并接受医师的专业建议来减少复发机率。

脂肪瘤如何预防？

脂肪瘤只能在发现后处理，无法事先预防。 若身上已经长有脂肪瘤，可透过减少摄取高油、高盐、高糖等易发炎食物，平时多运动，来减缓脂肪瘤的持续增生。

半年内长到6cm，竟是恶性脂肪肉瘤！

门诊有一名女性患者，小腿上长了一个约三至四公分的脂肪瘤前来求诊。 大约半年后，脂肪瘤增长至5至6厘米，患者因此警觉可能有恶性变化，再次就医。 经过手术切除及化验后，确认为恶性的脂肪肉瘤，这是一个早期发现、早期治疗的成功案例。 提醒大家，若发现皮肤下有不明突起肿块，无论其外观类似脂肪瘤、粉瘤（表皮囊肿），还是皮脂腺囊肿，应提高警觉，及时就医，请专科医师进行诊断，以避免病情恶化。