6.脾胃阴虚

临床表现：倦怠乏力力，食后腹胀，口干唇燥，知食不饥，心烦低热，大便干结，舌红少津，脉细无力证候

病机分析：脾与胃相表里，同主后天水谷营养的生化，所以糖尿病燥热伤阴引起胃阴虚弱，常致脾阴易虚，导致脾胃阴虚。脾胃的运化功能，虽然赖于阳气的鼓动，然阳气的作用，必须以阴液为基础，脾胃阴虚影响脾的运化功能，水谷精微不能营养身体，所以出现倦怠乏力，食后腹胀；脾胃阴虚，津液不能上承，故口干舌燥；脾胃阴虚胃的受纳失职，故知食不饥；阴虚则心烦低热；脾胃阴虚，津液无以便干燥：舌红少津，脉细数无力为阴虚液亏之候。

治疗原则：滋养脾胃之阴。

常用药物：

养脾阴药用：沙参、白芍、生地黄、石斛、麦冬、扁豆、山药、莲子肉、玉竹、麻子仁等。

养阴药用：石斛、生地黄、沙参、麦冬、乌梅、西洋参等。

常用方剂：七味白术散合益胃汤加味。

处方：沙参、麦冬、生地、人参、白术、木香、葛根、茯苓、玉竹、甘草水煎服，每日一剂，分两次口服。

处方分析本：本方方以参、苓、术、草健脾胃，益中气；沙参、麦冬地、玉竹滋养脾胃之阴；葛根甘寒直走阳明胃肠，解肌热面生津止渴；加木香理气；上药相配，使脾胃之阴得复，脾胃之气得升；脾胃运化正常而诸症皆除。若口干加花粉、芦根，或重用葛根；便秘加麻子仁、郁李仁；不思饮食加鸡内金、焦三仙；心烦加竹叶、栀子、莲子心。

摘自张德蕴主编《糖尿病综合治疗及康复》1996年中国中医药出版社出版 第一版