美国国立卫生院（NIH）赞助的一项涉及近2万人的全球回顾性队列研究发现，新冠疫苗和月经周期短暂增长存在关联，但并未影响月经时长也没有迹象表明会影响生育能力。

图源：bmjmedicine.bmj.com

这项研究所涉及的疫苗覆盖了包括mRNA疫苗（Pfizer-BNT、Moderna）、腺病毒重组疫苗（AZ、J&J、Covishield、Sputnik）、灭活疫苗（Covaxin、CNBG、Sinovac）在内的多种不同技术路线，涉及的研究对象包括14936名接种疫苗和4686名未接种疫苗的不同族裔女性，因此具有非常好的参考性。

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组织者通过软件收集了41504名女性的月经周期数据进行分析，她们提供了至少4个月经周期的数据，并提供了新冠疫苗的接种信息，并以天为单位判断月经周期的变化情况。

在这个分析中排除了包括囊卵巢综合征、甲状腺疾病、子宫内膜异位症、使用避孕药、绝对周期在24-38天范围外的女性，最终19622人符合标准并被纳入研究。

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结果发现，接种新冠疫苗的女性在第一剂接种后月经周期增加了0.71天，第二剂接种后增加了0.56天，但经期出血时间无显著变化，接种后第二个周期基本恢复（增加0.02天，调整后为0.18天）。

也就是说接种新冠疫苗可能会让接种后首个月经周期增加不到1天时间。

值得注意的是，在同一个月经周期中接种2剂新冠疫苗亚组（n=743）的女性月经周期增加了3.91天，13.5%的女性月经周期增加超过8天（未接种疫苗的人群比例为5%，P<0.001）；而排出这个亚组的女性后，在单个月经周期内仅接种1剂的女性在第一剂和第二剂接种后的月经周期增长时间分别为0.64和0.5天。

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这项研究的研究者提到：虽然月经的微小变化对卫生保健专业人员和研究人员来说可能没有意义，但这种与生育能力有关的身体功能感知变化可能会让亲历者感到震惊，并可能导致疫苗犹豫。

事实上，国内很多开放媒体平台也就这个问题进行过很多讨论，甚至被很多人认为是疫苗的“副作用”，从而让一些人不愿意接种后续剂次的疫苗或有些人干脆不去打疫苗。

而另一位来自埃默里大学生殖内分泌学家Jennifer Kawwass虽然没有参与该研究，但是他向媒体也提到：如果某人注意到月经周期间隔的显著变化，并持续几个月。寻求妇产科医生的帮助以进一步评估才是合理做法。这种变化不太可能是接种疫苗的结果。

总之呢，经期变化是很常见的情况，尤其是对年轻女性，而新的证据也发现疫苗接种确实会对月经周期产生比较小的影响，但无需过度担心。

原文链接：https://bmjmedicine.bmj.com/content/1/1/e000297#T3