心肌梗塞的典型症状为胸口剧痛、憋气、出汗。然而,诸多如同“模糊信号”的不典型症状更需被我们知晓,以免被误导而危及生命。研究表明,超30%的心梗患者发病前无典型胸痛症状,而是出现易被忽视的“模糊信号”,像喉咙发紧、牙痛、下巴、左肩部、左上肢、后背、胃腹部疼痛。很多人以为是失眠、疲劳、焦虑所致,不以为意,而这种态度往往造成许多遗憾。若出现上述不适症状且长时间工作劳累、压力大,那么患心梗的概率会很高,千万不可掉以轻心,建议及时就医。
大家好,我是执业医师橙子医生,现将多年临床经验总结如下:请不必惊慌,想知道是否有心梗,做这三项检查就行,省时、省钱且痛苦小。
心肌梗塞的三项主要检查:一、心电图 这是急性心肌梗死早期诊断的重要手段。其典型表现有ST段抬高、T波倒置和病理性Q波。在发病的不同时段,心电图会动态演变,有助于医生判断梗死部位、范围和发病时间等,对及时诊断与治疗决策意义重大。不过,心电图一般虽能查出心梗前兆,但并非100%能查出。
二、心梗三项(心肌损伤标志物) 肌钙蛋白是诊断急性心肌梗死最特异和敏感的指标,发病后3 - 6小时开始升高,10 - 24小时达峰值,随后逐渐下降;肌酸激酶同工酶(CK - MB)发病后3 - 8小时升高,9 - 30小时达峰,48 - 72小时恢复正常,其动态变化对判断病情也很关键;还有肌红蛋白,这三个指标。心肌梗死时,心肌细胞损伤,肌红蛋白、肌酸激酶 - MB同工酶、肌钙蛋白从坏死心肌中释放增加,致使三者数值异常升高。
三、冠状动脉CTA 这是无创检查,从外周血管注射造影剂,待造影剂在冠状动脉达峰值时启动CT扫描,通过重建技术获取清晰的冠状动脉图像,间接判断冠状动脉有无狭窄、有无心肌梗死,即能判断血管是否存在硬化、斑块、狭窄或堵塞问题。若此项检查也没问题,那心脏功能相对较好,无需总是担忧。
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