机制

尿比重和尿渗透压都能反映尿中溶质的含量，但尿比重容易受溶质微粒大小和性质的影响，如蛋白质、葡萄糖均可使尿比重增高，而尿渗透压是反映尿中各种溶质微粒的总数目。反映尿中溶质的浓度，与溶质分子量及微粒体积大小无关。因此，测定尿渗透压能更好第反映肾脏浓缩和稀释能力。1渗量的溶质可使1kg水的冰点下降1.858℃，因此溶质的渗透压等于冰点下降数除以1.858，计算公式为：

正常值

渗透压（mmol/kgH2O=测得溶质冰点下降数（℃）÷1.858

尿渗透压600～1000 mmol/kgH2O（40～1400mmol/kgH2O）

血浆渗透压300 mmol/kgH2O（275～305 mmol/kgH2O）

临床意义：

尿渗透压高于血渗透压：

表示尿已浓缩，称为高渗尿。

血渗透压高于尿渗透压：

表示尿已稀释，称为低渗尿。

血渗透压和尿渗透压相等：

表示肾功能严重受损。