不久前，一位患者焦急地找到我。他说最近不知怎么回事，眼睛突然变得特别怕光，稍微亮点的地方，就疼得厉害，眼泪止不住地流。一开始，他以为是小毛病，没当回事，可过了几天，症状不但没减轻，视力都开始下降了。到医院一检查，才发现是严重的眼疾，已经对视力造成了不可逆的损伤。今天，就来给大家讲讲，突然怕光流眼泪，背后可能隐藏的 4 种眼疾。

角膜炎是角膜组织发生炎症，是导致突然怕光流泪的常见原因。角膜就像眼睛的 “窗户”，直接与外界接触，易受细菌、病毒、真菌等病原体侵袭，也可能因外伤、过敏等引发炎症。

细菌感染引发的角膜炎，多由不注意眼部卫生，如用脏手揉眼、戴隐形眼镜时不注意清洁等引起。发病快，眼睛怕光、疼痛、流泪，还伴有眼红、分泌物增多，视力也会受影响。有研究表明，约 30% 的细菌性角膜炎患者，若治疗不及时，角膜会出现溃疡，严重时甚至穿孔 。

病毒感染的角膜炎，常见的有单纯疱疹病毒角膜炎。这类角膜炎易复发，初次感染后，病毒可能潜伏在神经节，当身体免疫力下降，如感冒、过度疲劳时，病毒就可能被激活。患者除怕光、流泪，还会感觉眼睛刺痛，角膜上可见树枝状或地图状溃疡 。

真菌性角膜炎则常发生在植物性外伤后，比如被树枝、谷粒划伤眼睛。农村地区相对多发，症状和细菌性角膜炎相似，但病程长，治疗难度大。要是误诊或治疗不当，约 70% - 80% 的患者会出现角膜穿孔、眼内炎等严重并发症 。

一旦怀疑是角膜炎，要赶紧就医。医生会通过检查，确定病因，针对性用药。细菌性角膜炎用抗生素眼药水，如氧氟沙星滴眼液；病毒性角膜炎用抗病毒药物，像阿昔洛韦滴眼液；真菌性角膜炎则用抗真菌眼药水，如那他霉素滴眼液 。治疗期间，严格按医嘱用药，别擅自停药或增减药量。

青光眼是由于眼压升高，对视神经造成损害的眼病。眼压升高，眼睛内部压力失衡，刺激眼部神经，就会出现怕光、流泪症状，还伴有眼痛、头痛、视力下降、看东西有虹视（看灯光周围有彩色光环）等 。

急性闭角型青光眼发病急，眼压短时间内急剧升高。患者会突然感到剧烈眼痛、同侧头痛，视力急剧下降，恶心、呕吐。要是不及时治疗，24 - 48 小时内，视神经就可能受到不可逆损伤，导致失明 。

慢性闭角型青光眼和开角型青光眼，早期症状不明显，很多患者没察觉。随着病情发展，眼压持续升高，视神经逐渐受损，视野会慢慢缩小，等发现时，往往已到中晚期。有数据显示，约 50% 的青光眼患者确诊时，视力和视野已受到严重损害 。

50 岁以上人群、有青光眼家族史的人、高度近视患者等，是青光眼高危人群，要定期到医院检查眼压、眼底等。一旦确诊青光眼，需积极治疗，控制眼压，保护视神经。治疗方法有药物、激光、手术等，具体方案由医生根据病情定 。

虹膜炎是虹膜及睫状体发生炎症，和自身免疫性疾病、感染等有关。炎症刺激，眼睛会怕光、流泪、疼痛，还会眼红，瞳孔缩小，视力下降 。

自身免疫性疾病，如类风湿关节炎、强直性脊柱炎等，约 20% - 30% 的患者会并发虹膜炎 。另外，感染因素，像病毒、细菌、结核菌感染，也可能诱发虹膜炎 。

虹膜炎治疗要早，拖延会引起瞳孔粘连、青光眼、白内障等并发症，严重影响视力。治疗时，用散瞳药物，如阿托品滴眼液，防止瞳孔粘连；用糖皮质激素眼药水，如妥布霉素地塞米松滴眼液，减轻炎症 。同时，积极治疗原发病，如控制自身免疫性疾病病情 。

电光性眼炎，多因眼睛受到紫外线过度照射引起。常见于从事电焊、气焊工作，没做好防护的人，在雪地、沙漠、海边等阳光强烈且反射强的地方，长时间暴露，也可能发病 。

紫外线照射后，一般 6 - 8 小时发病，短的半小时就可能出现症状。眼睛会有强烈异物感、刺痛、怕光、流泪，还会红肿、视物模糊 。要是损伤严重，累及眼底黄斑区，视力损害可能难以恢复 。

一旦发生电光性眼炎，尽快到医院。医生会用促进角膜修复的药物，如重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液，缓解疼痛、促进恢复。工作时，一定要做好防护，戴专业防护眼镜，减少紫外线伤害 。

突然怕光流眼泪，别不当回事，这可能是眼疾预警。及时到眼科检查，早发现早治疗，避免耽误病情导致失明。要是对眼睛健康还有疑问，随时咨询医生 。