在岁月的长河中，前列腺增生虽作为现代医学的病名为人熟知，然而翻开中医古籍，却能发现其踪迹早已隐匿其中。

《黄帝内经》曾记载：“五谷之津液和合而为膏者，内渗入于骨空，补益脑髓，而下流于阴股。阴阳不和，则使液溢而下流于阴，髓液皆减而下，下过度则虚，虚故腰背痛而胫酸......”。

寥寥数语，却如穿越时空的密码，揭示了在远古时代，类似前列腺增生引发的诸多身体连锁反应便已存在，可见中医对人体健康的洞察历经千年而不衰。

于中医理论体系里，依据前列腺增生的症状表现与发病特质，将其妥妥地归属于“癃闭、淋证”范畴。中医始终秉持人体乃精妙有机整体的理念，五脏六腑相互关联，协同运作，牵一发而动全身，任何一处脏腑功能失衡，都可能像在平静湖面投下巨石，激起人体水液代谢的层层涟漪，其中又与膀胱以及肾、肺、脾三脏联系最为紧密。

肺，仿若天空中的华盖，雄踞上焦，它不仅朝会百脉，掌控周身气血运行的节奏，还司职调节水道，是当之无愧的水之上源，为水液的周身布散提供最初动力；脾，坐镇中焦，堪称运化的枢纽，具备治水之能，如同勤劳的搬运工，源源不断地转运、输布水液，让水液各归其位；

肾，身居下焦，是主宰水液代谢的关键脏器，既能蒸腾气化水液，使其化为精微滋养周身，又掌控着尿液排泄的开合大权。 正如《素问·灵兰秘典论篇》所言：“膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。”形象地道出了小便能否顺畅排出，关键在于膀胱的气化功能。膀胱气化正常，开合有度，小便便能畅快排出体外或有序蓄积于内。

由此可知，前列腺增生这一病症，病位聚焦于膀胱，而下焦之气无法正常气化，根源往往要追溯到肾脏。肾阳一旦亏虚，犹如炉灶之火渐熄，无力气化水液；肾阴若有不足，恰似水源枯竭，水府干涸，这两种情况均可成为前列腺增生的“导火索”。

就拿我的一位患者吕某来说，他今年 60 岁，已与前列腺增生“抗争”了 4 年之久。4 年前体检偶然查出前列腺增生，彼时症状轻微，如同隐匿在暗处的小火苗，未引起足够重视，也未曾进行系统治疗。

但近 1 年来，病情却如“星火燎原”，小便无力之感愈发明显，尤其是夜尿频繁增多，一次次打断睡眠，严重扰乱了他的生活节奏，无奈之下，他将希望寄托于中医。 初见吕某，现症一目了然：小便绵软无力，夜间频繁起夜，腰膝酸软如同被灌了铅，整日神疲乏力，打不起精神。再观其舌象，舌体暗红，舌苔薄白，脉象细弱，恰似一幅身体失衡的“画像”。

经仔细辨证，当属脾肾阳虚，湿热瘀阻之证。故而治疗之法，需瞄准益气健脾，助阳化气，化湿逐瘀的方向精准发力。 据此拟定一方：黄芪、白术、桂枝、茯苓、猪苓、泽泻、桑螵蛸、覆盆子、益智仁、路路通、赤芍、车前子、通草。

吕某初诊按方服药 7 剂后，便欣喜传来佳音，夜尿次数明显减少，夜晚终于能安稳睡个好觉，小便无力的症状也有所改善。乘胜追击，依据病情变化随证稍作调方，前后累计服用 21 剂，神奇的是，诸多不适症状如同退潮的海水，悉数消散。

随访至今，病情未见丝毫反弹，生活重回正轨。 深入剖析这剂良方，每味药都肩负重任，协同作战。

黄芪、白术强强联手，激发脾之运化潜能，助力水湿代谢，为后续利水打通“绿色通道”；猪苓、茯苓、泽泻堪称“利水三剑客”，默契配合，凭借强大的渗水利湿之能，让肿胀的组织迅速消肿，重新疏通被堵塞的水道；

桑螵蛸、覆盆子直抵肾脏，益肾补精，加固尿液的“阀门”，减少尿液无端流失；益智仁温煦脾阳、暖补肾气，为膀胱气化功能的复苏注入强劲动力；

桂枝宛如冬日暖阳，温阳化气，驱散阴霾，顺带通络散邪，让气血畅行无阻；

路路通、赤芍双管齐下，前者打通经络，让水液有路可走，后者活血化瘀，清除淤积的瘀血，携手为水液的流通保驾护航；

车前子、通草通力协作，清热利尿，将体内多余的湿热、湿浊迅速渗滤排出体外。

如此这般，全方诸药相互配合，环环相扣，汇聚成一股强大的力量，奏补脾肾、助运化、通小便、散瘀浊之功。