血液透析执行血液透析之前，须先建立血液透析廔管通路，使血液可顺利进入透析器及送回体内。将两条穿刺针扎入病人手臂上的血管，然后连接血液回路管组，以便将血液由血管中引流出来，并利用机器来持续循环。血液经管组流出体外，进入透析器(人工肾脏) ，经过净化处理后，再流回体内。经由开刀将动脉与静脉接起来，开刀后约1个月左右，待血管成熟才可使用，期间须配合手部运动。

优点清除废物和多余的水分由医护人员负责执行全程的透析治疗与其他血液透析病人及医护人员,有固定及较频繁的时间接触• 家中不必准备任何医疗设备及用品缺点每周需前往透析中心三次固定的透析时段每次治疗都需要扎针两次透析之间,体内会累积大量废物透析治疗后可能会觉得疲倦无力饮食及水分摄取限制较为严格需要施行手术以建立瘘管腹膜透析

藉由人体的腹膜当作半透膜来移除血液中的代谢废物和多余水分

永久性导管植入：施行腹膜透析，需在腹腔内放入一条永久性的矽胶导管(必须10-14天才可使用)腹膜透析有两种：连续性可携带式腹膜透析(CAPD) —–手洗：自己执行：每日执行3-5次换液一次30分钟左右

全自动腹膜透析(APD) —–机器洗：

机器执行，每日上机1次，一次8-10小时左右利用病人休息/睡眠时间,自动执行完成整个治疗周期

优点残余肾功能的维持较久无透析后不适症状饮食限制极少，可维持较理想的血压和体液状态不需建立动静脉廔管，不需扎针贫血的程度较轻，输血机会减少，经血液感染疾病的危险性低(B、C肝炎) 依作息和工作需求来调整透析时间，高度的独立性和自主性每月只需返院门诊1至2次缺点永久性导管体重可能增加须有存放透析液的空间感染的可能性血液、腹膜透析比较

特性

血液透析

腹膜透析

通路

动静脉廔管

腹膜透析导管

方法

扎两针

免扎针

时间

每周三次每次4-5小时

每日3-5次换液，每次换液约30分钟

场所

医院

家中或任何地方

执行者

护理人员

自己或家属

时间

照医院安排

自行调整

血中生化值变动

快速，变动大

缓慢，变动平稳

血压

2天透析一次，透析前血压偏高，透析后血压偏低

持续缓慢脱水,血压较易控制

贫血

有血液流失机会,较严重

无血液流失机会

饮食

限钾、磷、盐和水份，蛋白质适度(1.01.2gm/kg) 不限糖份(糖尿病除外）

不限钾、适量水份,鼓励高蛋白质(1.2-1.5）

治疗时引起之不适情形

快速移除，易产生透析后不平衡症候群(恶心、呕吐、痉挛、头痛、高/ 低血压)

平稳地被移除，无痛苦或不适

感染可能性

◎血液感染B、C肝炎的可能◎廔管发炎

◎腹膜炎◎导管出口感染

生活品质

时间安排受限

生活品质较好

残余肾功能

无法保留残余肾功能

延长残余肾功能时间

肾脏移植肾移植是一个将健康的肾脏植入人体内的手术，通常需要由外科医师执行肾脏来源可能是亲属或是刚脑死的捐赠者如何照顾植入的肾脏每日按医嘱服药按时回诊遵守医师的指导控制体重注意手术后可能发生的问题,特别是在刚接受移植手术后的三个月内