在现代快节奏生活中，肝脏承担着代谢、解毒等诸多重任，其健康至关重要。体检里的血液检测，是洞察肝脏状况的关键窗口。今天，为大家解读 10 个与肝功能紧密相关的血液指标，它们如同肝脏健康的 “密码”，能精准揭示潜在危机。

总蛋白（TP）：肝脏合成功能的 “晴雨表”

总蛋白正常范围处于 60 - 80g/L。当数值降低，或许是长期腹泻、慢性肝病、肝硬化等消化系统疾病在作祟，这反映出肝脏合成蛋白能力受损。要知道，肝脏就像一座蛋白质生产 “工厂”，慢性肝病等病症会干扰生产流程，导致产品（总蛋白）减少。而总蛋白升高，像高渗性失水时血液浓缩，或多发性骨髓瘤这类特殊疾病，也会让总蛋白水平异常，这时候肝脏的 “生产节奏” 也被打乱了。

球蛋白（G）：肝脏免疫关联的 “指示灯”

正常状态下，球蛋白在 20 - 29g/L。对于成年人，若球蛋白异常，需格外留意。皮质醇增多症、长期使用糖皮质类固醇激素，会抑制免疫系统，导致球蛋白减少；而疟疾、结核病、肝硬化、淋巴瘤等病症，会激发免疫反应，使得球蛋白升高。肝脏作为人体重要的免疫器官，当遭遇感染或病变时，免疫系统启动，球蛋白数值就会随之波动，宛如一盏指示灯，提醒肝脏可能面临免疫相关的挑战。

白蛋白（Alb）：肝脏健康与营养的 “镜子”

白蛋白正常范围为 40 - 55g/L。肝病、肾功能衰竭以及营养不良，会致使白蛋白水平下降。肝脏负责合成白蛋白，一旦肝脏 “生病”，生产白蛋白的能力就会大打折扣。像肝硬化患者，肝细胞大量受损，白蛋白合成量显著减少。而脱水时，血液浓缩使白蛋白相对增加，这并非肝脏功能改善，只是一种假象，实际肝脏的健康状况并未改变。

谷草转氨酶（AST）与谷丙转氨酶（ALT）：肝脏损伤的 “报警器”

AST 正常范围在 0 - 50μmol/L，ALT 在 0 - 40μmol/L。这两个指标堪称肝脏健康的 “报警器”，一旦升高，各种肝病往往脱不了干系。比如熬夜、过度劳累，会让肝脏负担加重，ALT 数值就可能上升；急慢性肝炎、肝硬化等疾病，更是会让 AST 和 ALT 大幅升高。它们就像在肝脏内部巡逻的卫士，一旦察觉到肝脏细胞受损，就立马发出警报，提醒我们关注肝脏健康。

总胆红素（STB）与直接胆红素（DBIL）：肝脏胆红素代谢的 “探测器”

成人体内总胆红素正常为 1.7 - 17.1μmol/L，直接胆红素为 0 - 3.4μmol/L。当总胆红素、间接与直接胆红素均升高，慢性活动性肝炎、黄疸型肝炎等肝脏疾病大概率已悄然降临。这是因为肝脏处理胆红素的能力下降，胆红素在体内堆积。像肝内及肝外阻塞性黄疸、胰头癌等病症，会阻碍胆红素排泄，导致总胆红素与直接胆红素偏高。它们如同精密的探测器，通过数值变化，为医生揭示肝脏胆红素代谢环节的异常。

胆碱酯酶（CHE）：肝脏功能综合反映的 “信号兵”

胆碱酯酶正常比色法为 130 - 310U/L。其数值变化能从多个角度反映肝脏健康。肝炎、肝硬化等肝脏疾病，以及急性感染、营养不良等情况，会让胆碱酯酶降低；而糖尿病、神经系统疾病等，又可能使其升高。这是因为肝脏在物质代谢、解毒等多个生理过程中发挥关键作用，一旦肝脏功能受影响，胆碱酯酶的合成和代谢也会随之改变，如同信号兵，从不同方面传递肝脏健康的信号。

前白蛋白（PA）：肝脏疾病严重程度的 “度量尺”

不同人群前白蛋白正常值不同，1 岁左右儿童为 100mg/L，1 - 3 岁孩子在 168 - 281mg/L，成年人在 280 - 360mg/L。前白蛋白就像肝脏疾病严重程度的 “度量尺”，病越重，前白蛋白值越低。在肝硬化晚期，肝脏功能严重受损，前白蛋白的合成急剧减少，数值明显降低，直观反映出肝脏的健康危机程度。

胆汁酸（TBA）：肝脏排泄功能的 “监察官”

血清总胆汁酸正常参考值是 0.1 - 10.0μmol/L。它对肝实质性损伤及消化系统疾病的诊断极为灵敏，能特异地反映肝排泄功能。急慢性肝炎、肝外胆管阻塞等疾病，都会使胆汁酸升高。肝脏分泌胆汁，参与脂肪消化和排泄，当肝脏排泄功能出现问题，胆汁酸就会在血液中积聚，胆汁酸如同监察官，时刻监督着肝脏的排泄工作是否正常。

这些血液指标看似复杂，实则与肝脏健康紧密相连。定期体检，密切关注这些指标变化，才能及时察觉肝脏健康隐患，守护好我们的肝脏。