不久前,一位患者满脸痛苦地找到我。他说阴囊瘙痒已经折磨他好几个月了,一开始没当回事,痒了就抓,可没想到越抓越严重,现在阴囊皮肤又红又肿,还开始脱皮,晚上常常被痒醒,严重影响了生活。经过检查,他是阴囊真菌感染。其实,很多人在遇到阴囊瘙痒时,都像他一样,处理方式不对,导致病情加重。今天,就给大家讲讲阴囊真菌感染的三个处理误区,教大家正确应对。
阴囊位置特殊,比较隐蔽,又容易出汗,形成潮湿、温暖的环境,特别适合真菌生长 。数据显示,在皮肤科门诊中,因阴囊瘙痒就诊的患者里,约 20% - 30% 是由真菌感染引起 。真菌一旦在阴囊部位大量繁殖,就会刺激皮肤,引发瘙痒症状。而且,真菌生命力顽强,要是处理不当,很容易反复发作。下面,咱们就来看看这三个常见误区。
误区一:盲目搔抓止痒很多人阴囊一瘙痒,第一反应就是用手去抓。可这是个大错误。搔抓时,手指甲很容易划破阴囊皮肤。阴囊皮肤本身就薄嫩,被划破后,皮肤的屏障功能遭到破坏,真菌更容易侵入深部组织,加重感染 。有研究表明,搔抓后,阴囊真菌感染面积平均会扩大约 30% 。而且,搔抓会进一步刺激皮肤,促使组胺等炎性介质释放,让瘙痒感更强烈,形成越抓越痒、越痒越抓的恶性循环 。长期搔抓还会导致阴囊皮肤增厚、粗糙,出现苔藓样变,增加治疗难度 。所以,一旦发现阴囊瘙痒,一定要克制住搔抓的冲动。
误区二:随意使用药膏还有些人,觉得阴囊瘙痒是小毛病,就自己去药店买点药膏涂抹。可市面上药膏种类繁多,要是用错了,不仅治不好病,还可能加重病情 。比如,有些人会买含激素的药膏,像皮炎平。虽然激素药膏能暂时缓解瘙痒,但长期使用,会抑制局部免疫反应,降低皮肤抵抗力,让真菌繁殖得更厉害 。有数据显示,使用激素药膏治疗阴囊真菌感染,约 50% 的患者在停药后病情会复发,且症状更严重 。还有些人用抗生素药膏,抗生素对细菌有作用,可对真菌没效果,用了也白用,还可能导致局部菌群失调,为真菌生长创造更有利条件 。所以,在没有明确病因前,不要随意使用药膏,一定要先去医院,让医生诊断后,再按医嘱用药。
误区三:忽视卫生护理阴囊真菌感染和卫生状况关系密切,可很多人在患病后,还是不注意卫生护理 。阴囊部位潮湿,若不及时清洗,会一直给真菌提供良好生存环境 。有些患者患病后,内裤更换不勤,甚至好几天才换一次。要知道,内裤上残留的汗液、分泌物,都是真菌的 “养分”,会加速真菌繁殖 。据统计,不勤换内裤的患者,阴囊真菌感染持续时间比注意卫生者长约 1 - 2 周 。还有些人在公共浴室、游泳池等场所,不注意防护,比如直接坐在潮湿的座椅上,很容易再次感染真菌,导致病情反复 。所以,保持阴囊部位清洁干燥至关重要。
那正确的处理方法是什么呢?首先,发现阴囊瘙痒,别耽搁,尽快去医院皮肤科或泌尿外科就诊 。医生一般会通过体格检查,看看阴囊皮肤有没有红斑、脱屑、水疱等症状 。还可能取一些皮肤鳞屑做真菌镜检或培养,确定是不是真菌感染,以及是哪种真菌 。确诊后,按医生开的抗真菌药物治疗。常用外用抗真菌药有克霉唑乳膏、酮康唑乳膏等,每天涂抹 1 - 2 次,涂抹范围要比皮疹范围稍大,坚持用 2 - 4 周,把真菌彻底杀灭 。要是感染严重,可能还得口服抗真菌药,像伊曲康唑,但口服药可能有副作用,要严格按医嘱服用 。
生活中,每天用清水清洗阴囊,水温别太高,30 - 35℃就行,避免用刺激性强的肥皂或清洁剂 。洗完后,用干净毛巾轻轻擦干,保持干燥 。内裤选棉质、透气性好的,每天更换,换下来的内裤及时清洗,用开水烫一下,再在阳光下暴晒,能起到杀菌作用 。饮食上,少吃辛辣、油腻、刺激性食物,像辣椒、油炸食品、咖啡等,这些食物可能会加重瘙痒 。多吃蔬菜水果,像苹果、橙子、黄瓜、西红柿等,补充维生素,增强身体抵抗力 。另外,要穿宽松裤子,避免久坐,让阴囊部位能透气,减少出汗 。
阴囊瘙痒可能是真菌感染在作怪,避开这三个处理误区,按正确方法应对,才能早日摆脱困扰。要是对阴囊真菌感染还有其他疑问,随时都能问我。
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