白介素 6 （IL-6）

白介素 6 ( IL-6）是细胞因子网络中的重要成员，在急性炎症反应中处于中心地位，可介导肝脏的急性期反应，刺激 C-反应蛋白和纤维蛋白原的生成。当感染和炎症发生后，IL-6 率先生成且水平迅速升高，可在 2 h 达高峰，其升高水平与炎症严重程度一致。

临床意义

IL-6增高说明人体内存在炎性反应，增高的程度与炎性反应程度相关，越重的炎性反应，增高程度越明显，但是 IL-6 的增高并不能反应具体是哪种疾病，因为肿瘤、感染性疾病、寄生虫感染等都有可能会引起 IL-6不同程度的升高。

01

指导抗生素的合理使用、减少抗生素滥用

02

监控术后感染、更敏感的早期识别指标

03

早期预警脓毒症，危重患者早期识别

04

辅助诊断新生儿脓毒症

05

动态观察感染/脓毒症患者治疗效果及预后

06

避免PCT漏诊社区获得性肺炎（CAP）等局灶性细菌感染

07

鉴别革兰氏阴性菌和阳性菌，指导临床治疗方案

白介素 6 ( IL-6）增高说明人体内存在炎性反应，增高的程度与炎性反应程度相关，越重的炎性反应，白介素 6 增高程度越明显。但是白介素 6 的增高并不能反应具体是哪种疾病，因为肿瘤、感染性疾病、寄生虫感染等都有可能会引起白介素 6 不同程度的升高。

临床应用

①脓毒症是由菌血症或其他感染引发的严重全身反应。脓毒症起病急，进展迅速，病死率已经超过心肌梗死，成为ICU病房内非心脏病人死亡的主要原因。对于ICU发热患者早期评估脓毒症风险可以有效预测脓毒症。有文献报道，IL-6而非PCT或CRP可能是发热患者死亡的早期预测指标，需要加强监护并在早期开始进行适当治疗。

②IL-6与降钙素原（PCT）联合使用可更高效的鉴别细菌及病毒感染，因此可用于指导抗生素的合理使用、减少抗生素滥用情况；

③IL-6是诊断儿童社区获得性肺炎（CAP）严重程度的良好指标。无论严重程度如何分级，重度肺炎患儿的IL-6水平明显高于非重度肺炎患儿。

④IL-6用于术后感染的监控、鉴别是否有手术并发症的产生。

⑤IL-6升高与疾病的严重程度呈正相关，增高的幅度反映病情的严重程度。在危重患者中可持续长时间的高水平表达，可作为评估MODS患者严重程度和预后的敏感指标。

⑥IL-6及IL-8联合检测在新生儿败血症诊断中具有重要作用。

⑦IL-6升高与疾病的严重程度呈正相关，增高的幅度反映病情的严重程度。在危重患者中可持续长时间的高水平表达，可作为评估MODS患者严重程度和预后的敏感指标。

⑧乙型肝炎病毒感染患者的IL-6水平可作为癌症易感性的预后工具。

⑨肾脏中受损的系膜细胞也会过度产生IL-6，导致系膜增生性肾小球肾炎。

⑩银屑病患者的角化过度是由IL-6促进的，它有助于炎症斑块/病变的形成。

转自：检验知识搬运工