随着人们对生育质量的重视，优生四项检测已经在全国大小医院普及。许多基层医院也相继开展优生四项的检查。那么优生四项检查的项目意义是什么，又怎么对被检查者以及临床解释检验结果呢 ？我们推出了优生四项项目临床解释系列：

系列四：弓形虫抗体（TOX）

患弓形体病的孕妇，有30~46%能将弓形体传给胎儿。胎儿的受感染率与母体初次感染时的孕期有关。在妊娠早、中、晚期胎儿受感染率分别为17%、25% 和65%。胎儿损伤程度与胎龄有很大关系，即感染发生越早，胎儿受损越严重。当感染发生在妊娠头3个月，多引起流产，也可发生死胎或生下无生活能力儿和发 育缺陷儿，幸存者智力发育也受严重影响。若在妊娠中3个月感染弓形体，多出现死胎、早产和严重的脑、眼疾患。在妊娠晚期，因胎儿逐渐成熟，若此时母体受感 染，则胎儿可发育正常，有些也可出现早产或出生后才发生症状。有弓形体感染的胎儿出生后可有先天性畸形，如脑积水、无脑儿、小头畸形、小眼畸形和硬、软腭 裂、兔唇、无耳廓、无肛门及两性畸形等。弓形体是先天畸形的重要原因，在ToRCH综合征中占重要地位。检验医学

在感染早期可能检测不出IgG抗体，这种情况下，应进行IgM的检测，或隔一段时间（14-21天）后重新取样检测IgG。若检测结果可 疑应用其它可选用的方法重测，如免疫荧光法，若结果仍然可疑，则需重新采样检测。新生儿的结果应慎重解释。因为IgG抗体可通过胎盘屏障，故六个月以内的 婴儿若怀疑此病原体感染，检测IgM的临床意义更大。应注意IgG抗体并不是保护性抗体，即使体内抗体水平没有显著升高，也不能排除病毒的感染。此试验只能起到辅助诊断的作用，所得结果应结合患者的病史和其它检测项目解释。