□记者 柴婧 通讯员 王小燕

■受访专家

邢国红 洛阳市第三人民医院（原铁路医院）中医科副主任中医师

■身边的病例：

“我想了想，还是想让你带我去找中医，看一看到底是啥毛病，能不能根治。”近日，53岁的焦先生第三次打来电话说。他总觉得嗓子里有痰，除了睡着后，只要醒着就不时想吐痰。断断续续治了半年多，他还是感觉不舒服。

上周四上午，我们一起来到了邢国红的诊室。

1 说症状

候诊的30分钟里，他每隔三五分钟就要吐一次痰

在诊室外候诊的30分钟里，焦先生看上去有些焦躁，他说两句话就要清清嗓子，每隔三五分钟，就要起身去卫生间里吐一次痰。

终于轮到焦先生就诊了。刚坐下，他就急切地讲起了自己的症状。

去年11月，焦先生在外地打工时，或许是因为吃的东西有些辣，他开始咳嗽、吐浓痰。返回洛阳后，家人认为他患了咽炎，他就在家附近的一个私人诊所里治疗。吃了两个多月的诊所自制药丸，浓痰算是治住了，可从那以后，他老觉得嗓子里有异物，“有东西顺着喉咙往下流，吐出来一看是稀痰，一会儿吐一次”。

焦先生做过喉镜检查，结果显示他确实有咽炎，但不算严重。

2 说病因

鼻炎、咽炎都存在，与痰气交阻有关

邢国红一边把脉，一边听焦先生诉说。随后，他让焦先生张嘴，要看看舌苔。

“我的舌苔很白很厚，舌边还有齿痕。”焦先生对自己的情况比较了解，确实，他的舌象和他描述的完全相符。

邢国红又仔细检查了焦先生的咽喉，做出诊断——有咽炎、鼻炎，还有鼻后滴流综合征。“肉眼就可以看到他的鼻腔分泌物顺着咽喉往下流，这就是他说的‘稀痰’。”邢国红说。

综合焦先生的舌象、脉象以及其他症状，邢国红认为他的病因是痰气交阻，“大多数鼻炎、咽炎患者都存在这个问题”。

3 说治疗

张仲景常用的半夏厚朴汤，能理气化痰

“我现在天天吃冰梅含片，能行吗？”焦先生问。

在邢国红看来，这一类含片确实能缓解局部症状，但想靠它治本不太可能。

其实，咽炎在中医上叫梅核气，张仲景在《金匮要略》里写道：“妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之。”医圣的意思是，患者（以女性患者居多）感觉嗓子里热辣，像被烫伤一样，要用半夏厚朴汤来治疗。

邢国红介绍，半夏厚朴汤有理气化痰的功效，如果焦先生愿意服用中药的话，可以在这个方子的基础上，增加几味治疗鼻炎的药材，服用一段时间，症状就会有所缓解。

最后，邢国红想提醒和焦先生有类似症状的鼻炎、咽炎患者，平时要少吃生冷、刺激性食物，尤其是症状发作时一定不要吃，同时，尽量少抽烟、少喝酒。

此外，说话多的人，比如教师、销售员等，比较容易被这些症状困扰，应注意不过度用嗓，或饮用一些润嗓的代茶饮。

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