大河报·大河客户端记者 林辉 通讯员 邢珍珍
张先生平素有颈部僵硬、疼痛的症状,休息后缓解,想着是颈椎病,很多人都有,也不影响生活,张先生未在意。
一天工作结束之后,张先生颈部疼痛明显,头不能转动,右侧胳膊沿着一条“筋”疼痛并轻微麻木,夜间影响睡眠,张先生于是至河南省中医院骨病一科门诊就诊。
史栋梁主任询问病史后,对张先生进行了详细的体格检查,体格检查示:右侧臂丛神经牵拉试验(+),椎间孔压缩试验(+),头后仰压颈试验(+),提颈试验(+)。
结合病史及体格检查,史栋梁主任告诉张先生他这是神经根型颈椎病(中医属于“项痹病”)。
神经根型颈椎病和颈椎病有什么不同?据史栋梁主任介绍,颈椎病主要可分为6型,分别为颈型、神经根型、椎动脉型、交感神经型、脊髓型和混合型,神经根型颈椎病在所有颈椎病分型中发病率最高,占 60%~70%,是颈椎间盘突出或颈椎关节退变增生等原因,在椎管内或椎间孔处刺激、压迫神经根所致的疼痛性疾病。神经根型颈椎病属于颈椎病的一种。
神经根型颈椎病有哪些特点?史栋梁主任说,神经根型颈椎病的典型症状是单侧或双侧上肢局限性根性症状,如疼痛、麻木,感觉异常等;病因,西医认为与颈椎退变、急慢性损伤,颈椎先天性或发育性异常等有关,中医多认为与肝肾不足、风寒湿邪痹阻经脉、闪挫劳伤有关;神经根型颈椎病发病之后容易发生神经根水肿及充血等病理改变,甚至发生颈肩部筋膜痉挛等现象。
神经根型颈椎病病情严重时可出现上肢肌力下降,甚至肌肉萎缩,抓握能力减弱,严重影响患者生活。史栋梁主任就此提醒,出现症状时应及时诊治,治疗方法有手法治疗、口服中药汤剂、功能锻炼、必要时给予小针刀、神经阻滞、射频消融等微创治疗。
来源:大河客户端 编辑:李燕红
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