杨军欣

“健康吉林12320”咨询专家，吉林省前卫医院体检中心副主任、主任医师杨军欣，做客吉林新闻综合广播“12320健康热线”专题讲解“年轻人如何应对骨量减少”。

一提到骨质相关问题，人们往往会想到这是老年人才会有的疾病，理所当然地认为年轻人不会发生。其实，从体检数据上看，越来越多的年轻人（35-45岁）被诊断为骨量减少，甚至个别是骨质疏松。这是为什么呢？

新冠疫情以来，由于疫情管控的需要，隔离的需要，闭环的要求等等，总之，人们居家的时间增多了，运动消耗减少了。为了提高免疫力，不得病或者少得病，人们吃的态度也比以前更认真，饮食结构也相对更有营养，但是运动也相对减少了。结合疫情分析，目前出现的年轻人骨量减少现象，主要是和自身的生活方式、工作习惯有关。

生活方式方面的原因分析

★缺乏运动

适量的运动是保证骨骼健康的必要条件，负重运动可以增强骨强度。现代化的生活方式给我们带来了许多便利，如上下班乘车，乘电梯，网购等等，便捷的弊端就是有益的运动越来越少。过少的运动使我们的骨骼压力减少，进而出现骨量减少。

应对策略

建议每周保证至少3次的运动，每次30-60分钟。坚持每天走路6-10千步，适当地爬楼梯，打太极拳，羽毛球，游泳，健身等等，运动对骨骼健康有益。

★户外活动减少

维生素D3可以促进肠道钙剂的吸收，在预防和治疗骨质疏松中能发挥重要作用。维生素D3的生成依赖皮肤接受阳光紫外线的照射，现在出行都会涂上防晒霜，打上遮阳伞，更别说在阳光下运动主动接受日光照射了。殊不知这样做，会遮挡掉大部分日光中的紫外线。有研究显示，SPF-8的防晒霜能减少皮肤产生的维生素D3 的量超过95％。

应对策略

建议平均每天至少20分钟日照，夏季避开10am-16pm日光太强的时段，防止晒伤。

★饮食结构失衡

中国营养学会推荐成年人每日钙摄入量约为800mg，但是，中国人饮食中钙的含量往往不足，加之办公室里的年轻人喜欢喝咖啡和浓茶，加上熬夜等等，这些都会导致骨钙的流失，进而影响骨骼健康。

应对策略

保证充足睡眠6-8小时。饮食合理搭配，进食足够钙剂的饮食，富含钙的食品有乳品、豆制品、海产品等；适量进食肉类，保证蛋白质摄入；多吃富含维生素C的水果；少吃腌制食品，减少盐摄入。

治疗方面的建议

1.钙剂：如钙吸收正常，每日给1.00克-1.50克即可。各种钙剂中，碳酸钙使用得比较普遍。肾结石病人不能摄入大量的钙。

2.维生素D及其活性产物：过去认为老年性骨质疏松病人常伴有维生素D不足，因此主张多给维生素D，实际上除了合并有骨软化(一般来讲，仅有儿童易患骨软化，如佝偻病)，肠钙吸收障碍及维生素D代谢产物生成减少者，一般无需补充大量维生素D，确有上述三种情况者，可同时给予维生素D。

3.降钙素：降钙素可减少骨质吸收，降低血循环中的钙，增加骨质中的钙含量，降钙素由于可降低血钙，所以在用降钙素时应补足钙量，起到治疗骨质疏松的作用。

4.磷酸盐类：磷酸盐类治疗骨质疏松近年来得到发展，磷酸盐可促进骨形成，抑制骨细胞的破坏，可以长期应用。

来源： 吉林12320