好多患者做完磁共振，看到磁共振报告单经常会出现“**骨髓水肿”字样，就会很疑惑，我就是关节不舒服，骨髓怎么会水肿呢？是不是很严重呢？

骨髓水肿是一种非特异性的病理现象，各种原因造成骨小梁断裂出血，弥漫至骨间隙，微循环障碍，出现局部疼痛，肿胀，以及功能活动受限，常见病因有急慢性骨质疏松，骨肿瘤，骨挫伤，骨感染等，其中创伤性骨挫伤最为常见，常因疼痛不适就诊检查发现，因此详细询问病史至关重要。

如果是外伤引起急性期则一定要卧床休息为主，严禁下地负重活动，一般水肿吸收至少需要1个月左右时间，同时可以配合服用非甾体抗炎药类；

临床中除了外伤导致骨髓水肿外，多见老年骨性关节炎患者，关节软骨磨损严重，软骨下骨暴露，失去天然保护屏障，负重行走时即经常“骨碰骨”，而且很大部分老年人骨质疏松，长年累月就会造成骨小梁断裂，毛细血管弥漫性出血，表现为负重区活动时疼痛，关节肿胀，尤以膝关节内侧间室最为常见，其次椎体压缩性骨折，股骨头负重区亦不少见，治疗上与外伤导致基本一致，保守无效则可采取手术治疗，如骨性关节炎患者可采取膝关节表面置换术，新鲜椎体压缩性骨折可采取椎体成形术（PVP或PKP)等等。

当然也会有些内科病也会引起骨髓水肿，如肿瘤，血液病等，则需要进一步检查才能确定。