如今已经步入了21世纪的第二个十年，然而很多人仍是对乙肝谈虎色变。

其实，熟悉乙肝的战友都知道，乙型肝炎病毒不可怕，可怕的是身体对乙肝病毒的“攻击”——也就是我们机体的免疫反应。

这些免疫反应会使肝脏细胞损伤，出现肝炎；损伤后修复，出现纤维化；过多的损伤后修复，就会变为肝硬化了。除此之外，乙肝导致肝癌的机制有很多。

患者在检查时如果发现HBV阳性，肝功能异常则需要开始抗病毒治疗。但即使启动抗病毒治疗，停药后或达到临床治愈后，慢性乙型肝炎仍可导致不良的“后遗症”，包括肝炎暴发、肝失代偿、肝硬化和肝细胞癌。这里的肝炎爆发不仅仅肝功能不正常，而是指丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平突然升高超过正常上限5倍，我国的爆发性肝炎就是ALT超200U/L。

在慢性乙型肝炎相关肝硬化患者中，肝失代偿是一种严重的并发症，死亡率很高，非常值得临床医护和患者自身的关注的。临床存在两种类型的肝失代偿：一种是发生在乙型肝炎爆发或与其他嗜肝病毒急性重叠感染（如丙肝、丁肝感染）之后；另一种是逐渐恶化造成死亡，这种情况在HBsAg血清清除后也可能发生。

第一种情况，爆发性肝炎发病快，状况严重，对患者来说非常凶险。并且慢乙肝相关肝硬化患者中的乙型肝炎发作并不少见。

据报道，患者新发慢乙肝相关肝硬化后，爆发性肝炎的年发病率为7%，74.5%的爆发性肝炎发生在肝硬化发展的前5年内。

这说明，慢乙肝相关肝硬化发生后，患者5年内发生爆发性肝炎的概率很大。

并且，研究显示，在核苷类似物出现之前，慢乙肝相关肝硬化肝失代偿后5年生存率非常低，有报道显示仅为为35%！在经历乙型肝炎发作慢乙肝相关肝硬化患者中，9%发生肝失代偿，32%的失代偿患者死亡。

那么既然慢乙肝相关的肝硬化失代偿如此可怕，作为乙肝战友应如何做从而规避风险呢？

首先是避免肝纤维化、肝硬化的发生。这件事说容易不容易，说难也不难。这需要战友定期检查，出现抗病毒指征后及时抗病毒，最重要的，不要擅自停药，以防肝脏在不知不觉的情况下发生病理性损伤。

其次，如果已经发生了肝硬化，更要配合医生好好治疗，包括肝硬化并发症的缓解以及必不可少的抗病毒治疗。

但是，希望每个战友都能够及时止损，停留在第一步——即不让肝硬化发生，这是对我们身体健康的有力保障。