中药灌肠法历史悠久，早在汉代张仲景《伤寒论》中就有用蜜煎导法和猪胆汁导法治疗便秘的记载：“阳明病，自汗出，若发汗，小便自利者，此为津液内竭，虽硬不可攻之，当须自欲大便，宜蜜煎导，若土瓜根及猪胆汁，皆可为导也。”当时因为口服药物难以解决某些问题，先辈们开始寻找新的方法来治疗疾病。在以后的知名医家和医学典籍中，也多次提到了中药灌肠的方式。现代临床应用的中药灌肠虽然大有改进，但也是以此为基础。

目前许多患者采用中药灌肠主要是为了缓解便秘症状，灌肠可以让药物直接达到肠道，被肠道吸收，所以和口服药物相比较，效果迅速和明显。肠道直接给药，不需要经过胃部的消化吸收，所以不会对胃黏膜造成不良刺激，肠胃功能差的人采取这种给药方式比较好。但是长期用中药灌肠会破坏肠道正常菌群，可能会导致腹泻或者短暂的消化不良等症状出现；频繁灌肠还会对肠道造成一定的损伤；长期灌肠甚至有可能引起脱水，电解质紊乱等问题，严重时会导致酸中毒。最重要的是有些中药不适合灌肠，如大黄，大黄煎液没有经过肝肠循环直接黏膜给药，风险较大，容易导致结肠黑变病等，即使短期内没有出现问题，也存在长期隐患，所以中药灌肠也需要关注安全性。

关于大黄，有一些需要注意的问题

1.大黄是攻下药，推动肠管蠕动，会引起腹痛；2.影响营养吸收，影响铁吸收，也会引起肠道贫血；3.若服用大黄的剂量大、时间长，容易导致明显的结肠黑变病；4.长期习惯性便秘慎用大黄，可用芒硝替代，芒硝推动肠黏膜蠕动，不被吸收，安全性高，也不会引起腹痛；5.类似大黄的蒽醌类药物通常都具有依赖性，长时间服用会形成对这种药物的依赖性。

（用药前请您务必咨询专业医师）