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菠萝最近又火了，不是因为它长得漂亮，也不是因为好吃，而是有人吃完以后各种不舒服，有人脸肿得像馒头，有人肚子咕噜咕噜直响，甚至还有人去医院挂水。

这水果怎么回事？明明是常见热带水果，咋越来越多人对它“上头”？

医生说，这事儿真不能全怪菠萝，是人们吃它的方式、身体的状态、还有个特别冷门但关键的东西——血管内皮细胞，三者凑一起，才出了问题。

很多人吃菠萝吃到嘴巴发麻、舌头发痒，甚至咽喉紧绷，第一反应就是：是不是过敏了？但真相其实有点不太一样。

医学界研究表明，超过68%的人吃菠萝出现轻微刺痛感，跟过敏半毛钱关系都没有，更多时候是菠萝里面的“菠萝蛋白酶”在作祟。

这种蛋白酶可以直接分解嘴巴里的黏膜蛋白，简单说就是“把嘴巴当肉片给腌了”。

但问题来了，为什么有些人只是轻微麻，而有些人却直接肿成球？这事跟体内一种叫“血管内皮功能”的东西脱不开干系。

血管内皮听起来高深，但其实很重要，它像血管的“保护膜”，调节血压、防止血液黏稠、防止血栓，还能控制免疫反应。

也就是说，它是血管里的守门员。但现在问题大了，现代人吃太多高脂肪、高糖、高钠的东西，长期睡眠不足，情绪波动又大，导致血管内皮一天天地变“懒”，反应迟钝。

当菠萝蛋白酶一刺激，身体本该反应得快的血管系统反而迟钝得要命，炎症一下子就爆发了。这种机制下，吃个菠萝出大事的概率，就蹭蹭往上涨。

而且现在科学家发现一个新现象，尤其在都市人身上特别明显：某些人吃菠萝过敏反应特别剧烈，其实不是菠萝的问题，而是身体的“亚临床炎症”状态在作怪。

也就是说，身体本来就处在一种低级别、持续性的慢性炎症状态，只是平时没啥症状，结果一吃菠萝，等于火上浇油。

这种炎症状态跟啥有关？饮食作息当然有关系，但最关键的是——微生物组，特别是肠道菌群失衡。

有数据显示，大约83%的重度菠萝“过敏者”，肠道内双歧杆菌和乳酸菌水平远低于常人，坏菌如大肠杆菌却超标三倍以上。

菌群失衡后，肠道屏障变薄，免疫系统变得“玻璃心”，动不动就乱反应。

而且最近有研究提出一个大胆假设：吃菠萝的人群中，女性更容易产生极端反应，不是因为体质弱，而是跟月经周期有关。

原来在排卵期和经期前，体内雌激素水平波动，会让免疫系统对外界刺激更敏感。

也就是说，平时能吃的菠萝，到这个时间段吃，反应可能加倍。这也解释了为什么一些女性“前几天吃还好好的，今天一吃就出事”。

说到底，很多人出问题其实都跟吃菠萝的方式有关。很多人吃菠萝图省事，拿回来就咔咔切开开吃，但这种吃法太“鲁莽”。

菠萝里面不仅有蛋白酶，还有一种叫“草酸钙”的晶体，这玩意儿一进嘴就能刺破细胞膜，刺激感比蛋白酶更强。

这种晶体在靠近果皮的部位最多，有些人切得不干净，吃进去刺激感更强。

再加上蛋白酶遇热失活，不少南方人早就习惯把菠萝先泡盐水，不是迷信，是真的能把蛋白酶“温柔点化”，至少别让它那么狂暴。

但很多年轻人觉得泡盐水“麻烦”“土”，直接生吃，结果把自己送进急诊室。

菠萝问题不止口腔刺激那么简单，最容易被忽视的是它跟“血糖波动”的微妙关系。

这是最少人关注但其实极关键的一环。菠萝的升糖指数高达66，不少人空腹吃，血糖从低位直接飙上天，再掉下来，造成明显的血糖震荡。

这种波动对胰岛功能是极大负担，长期下来，胰岛β细胞更容易衰退，尤其是糖尿病前期人群，吃菠萝简直就是踩雷。

2021年一项针对华南地区的流行病学调查显示，在4200名Ⅱ型糖尿病高风险人群中，约有26%的人有“频繁吃热带高糖水果”习惯，菠萝占比第一。

而这类人群中血糖波动幅度平均高出普通人1.8倍，胰岛素抵抗水平更高。

另外，吃菠萝出问题，还有一种非常诡异但真实存在的机制，叫做“交叉反应”。

有些人吃菠萝不过敏，吃花粉也不过敏，但一旦春天吃了菠萝，就开始咳嗽、哮喘、鼻塞，这其实是体内免疫系统混淆了目标，把花粉和菠萝蛋白酶识别成一个东西来攻击。

医学上叫做“口咽花粉-食物综合征”。这类人通常在春季花粉高发时节吃菠萝最容易出问题，尤其是对桑树、桦树、草本类花粉敏感的人，中了招的概率最高。

2022年一份发表在《临床免疫研究》杂志的数据显示，这类交叉反应型人群占比大概为6%到9%，大部分人根本没意识到是花粉和水果共同导致的“连环过敏”。

话说回来，有些人虽然吃菠萝嘴巴没感觉、肚子也没事，但可能出现了另外一个问题，那就是睡眠紊乱。

听起来有点离谱，但是真的有研究发现，菠萝这种水果富含一种叫“色氨酸”的氨基酸，色氨酸在体内是合成褪黑素的原料，本来听起来挺好。

但问题是，部分人群代谢速度慢，尤其是肝功能稍弱的人，吃完菠萝后，色氨酸积聚，导致脑内褪黑素合成节奏混乱，晚上反而睡不着。

也就是说，有些人晚上吃点菠萝当夜宵，结果“越吃越清醒”，不是心理作用，而是真实生理反应。

有组日本的数据显示，轻度失眠人群中，晚餐吃热带水果的比率高出普通人22.7%，其中菠萝排第二，仅次于芒果。

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汪乐.基于膳食炎症指数的营养干预方案对老年住院患者营养状况、衰弱和饮食行为的影响,河北医药,2025-02-26