姐姐是我客户，是我的保险客户，是我卖保单的客户，很多年的老客户，但是姐姐的妹妹，我没见过。

有一天，这姐姐，就是我的客户，来找我，说自己妹妹住院了，就是这个节育环移位，问我能不能理赔？

我问她买过什么保险，她就给我看了保单，保单其实就是意外医疗保单，意外医疗，就是意外伤害导致的医疗费，我就跟这个客户说，我说你去申请理赔吧。

到这里呢，我先想请问一下各位，如果节育环移位了，意外医疗保险，能不能赔她的住院医疗费？

各位觉得能的，在文末留言写1，觉得不能的写0。

其实，这个还是一样的问题，有人说不能，当然也有人说能，我想请问大家，判断一件事情，它是不是意外伤害，怎么判断呢？

自己觉得自己清楚的可以文末留言区写一个“我知道”。

其实，保险合同里边，关于意外伤害是有四个条件的：外来的，突发的，非本意的，非疾病的。

好，那我们来看一看，这四个条件，节育环移位满足不满足？

首先说外来的，这是不是外来的？

这节育环总不是自己身体长出来的吧？

它肯定是外来的。

第二个，突发的，它放在里边本来好好的，它这个移位肯定是突发的呀，对吧？

第三个，非本意的，那肯定不是我本意想让它移动啊，我本意是想让它在这待着啊。

最后一个，非疾病的，这是疾病吗？

这显然不是疾病，所有意外伤害的4大条件全部满足。

那我想请问一下，说这个不是意外伤害的伙伴，你是根据什么，得出她不是意外伤害的结论的？

我为什么在这问这个问题呢？

因为我这几年，搞了好几十场理赔见面会，偶尔，我就会讲这个案子，讲的时候呢，我就会现场让大家来判断是不是意外伤害。

当我直接问节育环移位是不是意外伤害的时候，会有大量的人说不是，但是当我把意外伤害这4个条件摆出来的时候，就几乎所有人都觉得那应该算。

那我想请问这些伙伴，你怎么判断算和不算，是不是至少第一次判的时候，你是全凭感觉了。

如果是全凭感觉，那是不是我们得反思一下，我们跟消费者有没有区别呢？

说白了，卖保险挣的还是这个，你比消费者对保险更理解的这个钱，对吧？

三个字：信息差。

那么如果说我们跟普通保险消费者没区别，我们怎么样又能服务好普通消费者呢？

当时，我就跟这个客户说，我说你去申请吧，但是，我接着加了一句话，我说：但是，保险公司一定会拒赔。

我的客户就跟我说，那既然一定会拒赔，我就别申请了呗。

我说你看，你做了我这么多年客户，你还不了解我吗，我让你申请，它一定是有用的，你按照我说的办就是了。

然后这个客户就果然去申请了，当然了，毫无悬念的果然被拒赔了。

拒赔之后，我是怎么帮他解决的这个问题？

当然了，我没有让客户亲自去办这个事，我是让我的助理去帮忙，把这个案子办了的。

我跟我助理说了两点：

第一，保险公司很多人其实自己都没看过保险合同，自己都没搞清楚什么是意外伤害，其实理赔的时候就是凭感觉，你要说服他，说服他什么呢？

保险合同里写的很清楚，外来的、突发的、非本意的、非疾病的，你问他哪条不满足，如果他说不上来，这就是意外伤害，你这一点说服保险公司，一定能说的他哑口无言。

但是，当你逼着他相信这是意外伤害之后，很多保险公司会再横生枝节，怎么横生枝节呢？

他会跟你说，这是除外责任，哪条除外呢？

有两条：

第一条他会说妊娠相关的不赔；

第二条，他会说不孕不育相关的不赔。

如果保险公司不提这两条，那你就让他赔，如果他提这两条，这两条你也得反驳，你怎么反驳？

第一个：妊娠相关的，我们这个消费者没有怀孕，没有妊娠；

第二个不孕不育相关的，你就直接反问保险公司理赔人员，如果这个人不孕不育，她为什么要装节育环？

你会逼得他接着哑口无言，就这两条。

我跟我的助理说完了之后，因为其实这案子不大，我也没特别关注。

大概过了两个月，我助理跟我说，凤山老师，4000多块钱一分不少，保险公司都赔了。

我都忘了这个事了，我就问他，是哪个案子呀，他说是节育环移位那个，我说那我想起来了。

我就问他，保险公司承认这是意外伤害了吧？

我的助理跟我说，保险公司到最后也不承认这是意外伤害，但是同意全额通融理赔。

我说行吧，他要面子，我要里子。

毛委员说：

以斗争求和平，则和平存；

以妥协求和平，则和平亡。

毛委员英明神武！