或是胸骨后不舒服反复在心内科就诊，

做了很多心脏检查都没发现问题？

有一种病，

它的症状有时与胸痛、咽炎、哮喘相似，

按其诊治却都无法治愈。

它就是胃食管反流!

胃食管反流“上下其手”，变化多端，

对我们上腹部到胸部到咽部，

都有可能产生不良影响。

作为疾病圈里著名的“伪装者”，

我们该如何识别?

可以通过哪些方式

来进行科学地治疗呢?

《1051惠生活》邀请到复旦大学附属金山医院感染科主任、消化内科副主任卜淑蕊和大家聊聊相关话题。

胃食管反流病治疗目的在于控制症状，治愈食管炎，减少复发和防治并发症。

药物治疗包括：

一、抑酸药，由于本病常见直接损伤因素为胃酸及胃蛋白酶，抑制胃酸成为基础治疗药物，质子泵抑制剂抑酸作用强，疗效确切，是治疗胃食管反流病的首选药物，通常疗程4~8周，对于重度食管炎以及合并食管裂孔疝的胃食管反流病病人，可适当延长疗程或增加质子泵抑制剂剂量。

二、促胃肠动力药，如多潘立酮，莫沙必利，依托必利等，可通过增加食管下端括约肌压力，改善食管蠕动功能，促进胃排空，从而减少胃十二指肠内容物反流，并缩短其在食管的暴露时间，这类药物适用于轻症病人或作为与抑酸药联用的辅助用药。

三、抗酸药，仅用于症状轻、间歇发作的病人临时缓解症状。

四、难治性胃食管反流病，是指采用标准剂量质子泵抑制剂治疗8周后反流和烧心等症状无明显改善，多种原因可引起难治性胃食管反流病，其中与反流相关的原因有抑酸不足，弱酸或碱反流，食管高敏感性，肥胖及食管裂孔疝等，与非反流相关的原因有食管运动障碍，其与非反流相关的原因有食管运动障碍，其他食管炎，功能性烧心等，应根据病人具体原因调整治疗方案。

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编辑丨俞萝寅

责编丨陈忆文