2024年败血症症状

什么是败血症

正常情况下,我们的血液中没有细菌。当外来致病菌感染或自身免疫力下降的时候,细菌侵入血液而没有被人体免疫系统清除,并生长繁殖产生大量的毒素及代谢产物,引起全身各个系统感染的综合征,我们称为败血症。

细菌是怎么进入我们血液系统的

皮肤及皮肤黏膜是人体的第一道防御屏障,能抵御大量的外来细菌侵袭,当我们的皮肤或皮肤黏膜出现破损时,如有外伤、疖、脓肿、扁桃体炎、中耳炎等疾病,外来细菌就会侵入血液系统,血液系统有大量的免疫细胞(也就是我们通常说的免疫力),当免疫细胞功能正常,细菌致病力不是很强时,人体的免疫细胞就会清除细菌,这时候我们通过血培养可见一过性的细菌繁殖,称为菌血症;当患者患有营养不良、贫血、糖尿病及肝硬化等疾病时,免疫功能较为低下,不足以清除细菌,更容易出现败血症。另外一种情况,人体与外界相通的腔道都含有一定数量的细菌,以胃肠道最多,部分细菌对人体有益,如双歧杆菌;当出现过度劳累、睡眠严重不足、压力过大等情况,或有获得性免疫缺陷综合征(AIDS)、肝硬化、糖尿病等疾病时,这些细菌就会侵入血液系统,导致败血症的产生。


什么症状可能被诊断为败血症

败血症常见的症状:起病快,寒战高热,患者自觉一会儿很冷、一会儿浑身发烫,全身不适,头痛,肌肉及关节疼痛,软弱无力,脉搏、呼吸加快,恶心、呕吐等胃肠道症状,皮疹、关节红肿、肝大、脾大等。严重败血症可出现中毒性脑病、中毒性心肌炎、肠麻痹、感染性休克及弥散性血管内凝血(DIC)等。

败血症的危害

患有败血症,血液中会含有大量的细菌,细菌会随血液运行至各个器官,可引起各个器官的损害。金黄色葡萄球菌可引起感染性休克,肾、肝脓肿,可危及生命;革兰氏阴性杆菌引发的败血症可并发心力衰竭、肝衰竭、急性肾衰竭、呼吸窘迫综合征、弥散性血管内凝血(DIC)等危及生命的疾病。


如何预防败血症

1.控制致病菌

避免皮肤黏膜受损,如果有外伤,应及时发现和处理感染病灶,医院在进行各种诊疗操作时应严格执行无菌操作;对已发生的疖肿,不要挤压,以免细菌扩散形成败血症,尤其是金黄色葡萄球菌感染导致的化脓;需要抗菌药物或皮质激素治疗者,在治疗应用过程中应严密观察,防止真菌感染。

2.消毒隔离

住院的败血症患者病房应加强消毒隔离措施,及时调整住院床位,保护免疫功能低下的患者,尤其是防止耐药的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌及真菌等蔓延。

中医怎么治疗败血症

了解了败血症的病因,我们可以知道,这不是一个现代才有的疾病。古代的战乱、外伤比现在要多,患败血症的人也会比较多,中医是怎么治疗的呢?

在现代医疗条件下,中医治疗具有什么样的参考价值?败血症在中医学中属于“疔疮走黄”“疽毒内陷”范畴,通俗地讲就是火毒内攻脏腑,正气不足,邪热嚣张,热毒充斥表里、三焦、营血,即中医学所谓的“毒入于心则昏迷,入于肝则痉厥,入于脾则腹疼胀,入于肺则喘嗽,入于肾则目暗手足冷,入于六腑亦皆各变端,七恶叠见。”


中医温病学积累了丰富的治疗经验,创立了一系列的经典名方,如安宫牛黄丸、至宝丹、紫雪丹、茯苓皮汤、犀角地黄汤、清瘟败毒饮、清宫汤、温胆汤、蒿芩清胆汤、生脉饮、复脉汤、青蒿鳖甲汤及增液汤等,在退热开窍方面疗效卓著,这些经验非常值得参考。

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