胃十二指肠溃疡，是指胃和十二指肠的溃疡疾病合并的简称。是由于胃和十二指肠局部黏膜的保护功能减退，不能抵抗酸性胃液的消化作用而引起的疾病。今天黎医生来聊一聊这个问题。

胃溃疡疾病属于慢性疾病，分为胃溃疡和十二指肠溃疡，又叫为消化性溃疡，由于胃和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似的症状，因此很多医生也难以一时区分胃溃疡还是十二指肠溃疡。

胃溃疡一般好发于胃小弯近胃窦侧，特点是在幽门部。胃溃疡的临床表现以反复发作时节律性上腹部痛为典型的特征，常伴有嗳气、返酸、灼热、嘈杂等感觉，甚至还有恶心、呕吐、呕血、便血。如果做胃镜检查，可以清楚看到胃部有圆形、椭圆形溃疡病灶。

溃疡病是以疼痛为主要症状，疼痛为周期性发作，甚至秋季和春季是疾病发作高峰期，胃小弯溃疡的疼痛多于餐后=半小时至1小时发生，十二指肠溃疡或胃幽门部溃疡，多发生于进食后3~4小时，有时也会在半夜发生疼痛，老年人的疼痛部位常无固定也缺乏明显的时间规律。

典型症状表现为：饥饿不适、饱胀嗳气、乏酸或餐后定时的慢性中上腹疼痛，严重时可有伴有黑便与呕血。

十二指肠溃疡的典型症状主要表现为：上腹部疼痛、可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，或者在饥饿时隐痛不适。典型的表现为轻度或中度剑突下持续疼痛，服用制酸剂或进食后症状有所缓解。临床上所见到的患者大多数呈节律性疼痛，如早餐后1~3小时开始出现上腹部痛，如果不服药可持续到午餐后才有所缓解。餐后2~4小时有出现疼痛，进餐后疼痛缓解。还有一部分患者会在半夜出现疼痛，常常被痛醒。节律性疼痛可持续几周，随后缓解数月后又反复发生疼痛。

部分十二指肠溃疡病例没有任何症状，仅仅表现为无规律性较含糊的上腹隐痛不适，伴腹胀、厌食、嗳气等。随着病情发展，可因并发症而发生症状的改变。我们通俗点来理解，十二指肠溃疡具有上腹疼痛而部位不固定的特点。如果疼痛加剧而部位固定，放射到背部，服用制酸剂后不能缓解，常提示后壁有慢性穿孔；突然发生剧烈腹痛并且迅速蔓延至全腹，应该考虑有急性穿孔的可能；如果发生突然眩晕，提示可能并发出血。

胃十二指肠溃疡发病后一般会引起瘢痕的形成，而影响胃的排空，这种情况称为胃出口梗阻。患者常述说进餐后上腹胀饱、还没有吃到什么饮食就有饱胀感及呕吐甚至出现恶臭的隔餐食物，呕吐在夜间加重；呕吐后上腹部不适或疼痛可见有所缓解。长时间的胃出口梗阻患者仅仅表现有轻微的疼痛和较长时间间隔呕吐。并且患者有明显的体重下降，或者伴有脱水和电解质紊乱。慢性出口梗阻患者出现低氯性碱中毒、受阻抽搐、体重下降，有时可合并吸入性肺炎。

溃疡疾病发生时，如果没有并发症，可以以解除症状和促进溃疡愈合为治疗目的。如果病症严重者可以考虑手术治疗。治疗期间，患者应该吃软食、少吃多餐，生活要有规律，并适当休息。

1，溃疡患者需要禁忌饮茶

因为茶作用于胃粘膜后，可促进胃酸分泌增多，尤其是十二指肠溃疡患者，饮茶后症状明显加重。胃酸分泌过多，抵消了抗酸药物的疗效，不利于溃疡的愈合。

2，禁忌饮牛奶

牛奶营养丰富。美味是公认的食品，也曾经被认为是胃十二指肠患者的理想饮料。但是进来研究发现，溃疡患者饮用牛奶后导致病情加重。

因为牛奶能引起胃酸大量的分泌。牛奶刚刚入胃时，能稀释胃酸的浓度，缓和胃酸对胃、十二指肠溃疡刺激，可以是上腹部得到暂时缓解、舒适感。当时片刻后，牛奶又转化成对胃粘膜的刺激，从而导致产生更多的胃酸，是病情进一步加重。