“居民线上健康大讲堂”活动，是由沈阳市卫计委、市文明办、中国邮政沈阳分公司主办，市属医院承办的一档为“创建健康沈阳，缔造幸福沈阳，”普及健康知识，增强全市群众健康意识，提高健康理念的系列宣传活动。

近日，沈阳市第五人民医院联合辽沈邮政支局网点开展线上健康大讲堂活动，邀请医院泌尿内科徐鹏副主任医师讲解尿路感染的相关知识。

尿路感染指病原体在尿路中生长繁殖，并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症，是细菌感染中最常见的一种感染，尿路感染分上尿路和下尿路，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎，好发于女性。

1、尿路刺激征，即尿频、尿急、尿痛、排尿不适等症状。这些症状，不同的病人表现为轻重程度不一。急性期炎症患者往往有明显的尿路刺激征；但在老年人、小儿及慢性尿路感染患者，则通常尿路刺激症状较轻，如轻度的尿频，或尿急，或排尿不适等。

2、全身中毒症状，如发热、寒战、头痛等。主要见于上尿路感染病人，特别是急性尿路感染及伴有尿路梗阻的病人尤为多见。

3、尿常规检查可有白细胞、红细胞甚或蛋白。

4、血常规可能有白细胞升高。

5、尿细菌培养阳性。

一般措施：1、多饮水，每天摄入量最好在2000ml以上，每2～3小时排尿一次。2、尽量避免尿路器械的使用。

抗生素预防：抗生素预防可以明显减少女性尿路感染复发的机会。对于在半年内尿路感染复发2 次或2次以上，或者1年内复发3次或3次以上的女性患者，推荐使用抗生素治疗（A级）。预防方案包括持续性给药法和性交后服药法，疗程6～12个月。这些方案必须在原有尿路感染痊愈后（停药1～2周后复查尿培养阴性）方可采用，并可根据以往的药敏实验结果以及患者的药物过敏史选择抗生素。和持续性给药方法相比，性交后服药法更方便，更易于被性生活相关的患者接受，可于性生活后2小时内服用头孢氨苄或环丙沙星或呋喃妥因

3.绝经女性患者的预防：阴道局部应用雌激素软膏可以恢复阴道局部环境，可减少尿路感染的复发机会（A级）。

4.对于频繁尿感再发的患者应详细检查其泌尿系统有无解剖畸形、基础病变（如结石、多囊肾、髓质海绵肾等）及整体免疫系统异常。

课后，徐医生为广大居民进行了一对一的答疑，让每位居民都享受到了一次足不出户的专业健康咨询，大家纷纷表示，这样的活动太好了，不用排队，不用挂号，质量还不打折扣，必须给个大大的赞。

供稿单位：沈阳市第五人民医院