内容：户外知识

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随着人们物质生活水平的不断提高和户外活动的广泛开展，很多人已不局限于本地的单日活动、多日活动，很多人已经把目标瞄向更远的，风景更美的长线，甚至很多队伍已经开向高海拔地区，开始徒步、骑行和自驾等活动，例如去西藏、新疆、青海。

那么高海拔地区与平日在本地的普通海拔地区活动，对体能、装备的要求有什么区别呢，就是我们这次要介绍的内容。

何谓高海拔

按照国际惯例的海拔划分标准是：

1500~3500 米为高海拔，在这个海拔高度上，我们绝大多数长期从事登山运动的驴友，在短时间内都可以适应；

3500~5500 米为超高海拔，在这个高度上，因人而异，主要根据个人的身体差异决定能否适应高海拔反应的大小；

5500 米以上为极高海拔，在这个高度上，人体机能会严重下降，对人体的肌体和核心器官损伤很大，而且有些损伤是不可逆的。没有人会在这个高度上长期滞留，哪怕是生活在高海拔的藏民和夏尔巴人，也都会在 5500 米以下的区域长期居住。

从川藏线上海拔高度分布图就可以看出，城镇都是在海拔相对偏低的位置。

那么在高海拔上活动会给人们带来麻烦是什么，就是大家常说的高原反应（简称高反）

高原反应

高原反应是指人到达一定海拔高度之后，身体机能为适应因海拔高度变化造成的气压差、含氧量少、空气干燥等问题，而产生的一系列自然生理反应。

高原反应症状普遍出现在超过海拔 2700 米以后，一般长期生活在海拔 300 米以下的人，在超过 2200 米就会出现高反症状。直接快速到达 3000 米以上地域时，高反发生率会增高。

处在高原反应地域，一般会在几小时后发生高反现象，有的也会在 1~2 天后发生，一般 3~7 天内可以恢复，情况严重的需要去医院救助。

高反的具体症状

高反症状很多，视个体情况不同，症状和程度会有所差异。可以这么说，凡是在低海拔没有遇到的不适感觉都可认为是高反出现了，主要表现有：胸闷、气短、干咳、头痛、牙疼、头昏、乏力、厌食、恶心、呕吐、昏睡、失眠、微烧等；多数人会因缺氧而嘴唇和指甲根发紫，有的人还会因空气干燥而出现皮肤粗糙、嘴唇干裂、鼻孔出血等；

严重者会出现感觉迟钝、情绪不宁、精神亢奋、思考力、记忆力减退、听、视、嗅、味觉异常、产生幻觉等，也可能发生浮肿、休克或痉挛等现象。

临床表现为：患者的血氧降低、血压升高、心率加速，严重者可出现肺水肿甚至脑水肿。

哪些因素影响高原反应

一般来说，影响高反的轻重程度和发病率的主因有：

1.海拔高度

进入的海拔越高，高原反应越强烈，患各种高山病的几率也越大。据有关报道，3500 米以下的人高反发病率占 37%~51%，3600 米~5000 米的发病率达 50%。

2.进入方式

进入高海拔的上升速度和幅度，直接影响到高原反应的强弱。海拔急速升高，比循序渐进的“阶梯升高”反应要强，高山病患病率增高。

有报道说，3 日内从平原抵海拔 4200 米处，急性高山病发病率为 83.5%；而由 2261 米经阶梯适应在 7-15 天内抵 4200 米处时，发病率仅为 52.7%。

3.区域和季节

不同的地区，即使同样甚至更高的海拔高度，植被茂密的地区就比植被稀少的地区反应轻些；同样，在同一区域，空气交换好的地方就比流通慢的地方（如山谷）强，白天比晚上好些。

从季节来说，冬季进入高海拔地区比其他季节患病率高。这是因为严冬时气温降低，大气压随之降低，含氧量进一步减少；而且寒冷和干燥的空气会刺激新陈代谢，增加人体耗氧量，容易并发呼吸道感染。

4.个体素质

人对缺氧环境的适应性，主要依靠个人机体素质。这涉及民族、居住地、身体健康状况、性别、年龄、体重、精神状态等因素。

对于高反有这么一种说法，高反是“欺男不欺女、欺胖不欺瘦、欺高不欺矮、欺动不欺静”之说，从实际情况看有一定根据。究其原因，应该与个体之间的红细胞比容、需氧量和耗氧量的差异有关。

一般来说，凡有明显的心、肺、脑、肝、肾等疾病，严重贫血、高血压病和视网膜疾病患者，以及孕妇，均不宜进入高海拔地区。正患上呼吸道感染并发烧，体温在 38℃ 以上，或感冒患者，应暂缓进入高原。

儿童正处于身体发育期，综合抵抗能力较差，对高原低氧环境十分敏感，更容易引发高原病，而且后果较为严重、持久。建议尽量不要带 10 岁以下孩子长时间去高海拔。

年龄过大且身体状况不佳的老人也同样不适合到高海拔。由于老年人身体机能全面退化，尤其是心肺功能、免疫力都在下降，应对特殊环境的能力也会因此下降，容易感冒或患上肠胃病，更容易发生急性高原病。

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