有位阿姨跟我抱怨：前段时间因为有很多痰咳不出，到药店买了切诺（桉柠蒎肠溶软胶囊，一种稀释粘痰促排药物），已经服用了3天，结果没啥用。一询问，才知道阿姨平日有喝热水的习惯，吃药的时候也都是用热水送服的。我跟阿姨解释切诺含有挥发油，热开水可能破坏切诺成分的稳定性，降低疗效，建议阿姨用凉开水送服看一下效果如何，一周后阿姨很开心地跟我讲，这个法子果然很管用！原来，吃药喝水也有大学问！我们来看一下哪些药物不宜喝热水？哪些药物需多喝水？哪些药物需少喝水？

1.遇热不稳定药物：如维生素C遇热不稳定，结构易被破坏而降低药效。

2.消化酶类：胰蛋白酶、胃蛋白酶合剂等。这些药物所含的酶是活性蛋白质，遇热不稳定，易失去生物作用，进而降低助消化作用。

3.活菌制剂：双歧杆菌乳杆菌三联活菌片（金双歧）、枯草杆菌二联活菌颗粒（妈咪爱）、复方嗜酸乳酸杆菌片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等送服水温不宜过高，否则会影响药物疗效，应用40℃以下温开水或牛奶送服。

4.活疫苗：如脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸，送服水温不宜超过37℃，水温过高疫苗易被灭活。

5.含有挥发油的药物：如桉柠蒎肠溶软胶囊含有桉油精、柠檬烯，需凉开水送服，禁用热开水。

1.解热镇痛药：如感冒发烧患者使用对乙酰氨基酚，布洛芬等解热镇痛药时，汗液分泌较多，喝水应多一些。

2.易形成尿路结石或结晶的药物：喹诺酮类抗菌药如左氧氟沙星等，磺胺类药物如复方磺胺甲恶唑，抗肿瘤药物如甲氨蝶呤、环磷酰胺等，抗病毒药物如阿昔洛韦等，促尿酸排泄药苯溴马隆等这些药物易产生尿路结石或结晶，因此在服药后应该多喝水。

3.肾毒性大的药物：如庆大霉素、阿米卡星等氨基糖苷类药物肾毒性较大，多喝水能促进药物排泄，进而降低对肾小管的损伤。

4.双磷酸盐：阿伦磷酸钠等对食道有较大的刺激性，须用200ml左右的白开水送服，且服药后需保持上身直立30min。

5.抑制腺体分泌药：阿托品和山莨菪碱等药物会使唾液分泌减少，容易引起口干。

6.利胆药：包括熊去氧胆酸和胆舒胶囊等，服用这些药物会促使胆汁过度分泌和排出，易引起腹泻，建议应多喝水。

7.平喘药：氨茶碱、多索茶碱等平喘药，有利尿的作用，易产生脱水，可出现口干、心悸等不良反应，此外，哮喘患者往往伴有血容量偏低的症状。

1.胃粘膜保护药：例如硫糖铝、氢氧化铝凝胶等，我们服用这些药后，药物会在受损胃粘膜上形成保护层，防止胃酸的进一步侵蚀，大量喝水会稀释药物，降低药物对胃粘膜的保护作用。因此，服用这类药物，建议半小时内不喝水。

2.止咳浆类药物：如各种止咳糖浆、复方甘草合剂，这类药物主要附着在呼吸道粘膜而发挥治疗作用，喝水过多会降低咽喉部附着药物的浓度，进而使疗效下降。因此，服用这类药物，建议半小时内不喝水。

3.舌下含片：如硝酸甘油片舌下含服，靠舌下静脉吸收快速起效，用药时不宜喝水。

1.对于大部分片剂、颗粒剂，一般要求150ml左右的水送服即可。

2.胶囊剂易吸水变软，具有粘附性，为避免粘附在食道壁上，保证药物被送到胃部，应保证饮水量不少于300ml。

3.维生素C泡腾片、乙酰半胱氨酸泡腾片等泡腾片类药物应提前加入水中膨胀溶解后才能服用，直接服用该类药物会在咽喉部膨胀而导致窒息的风险，所以一定要先用水溶解再喝药，不可直接服用！

药物种类何其多！如果您记不住什么样的药物需如何喝水，在服药前一定要认真读一下药品说明书，如果还是不懂的话，一定要问一下专业药师哦，比如本药师^-^