急性缺血性脑卒中，最主要的治疗方式就是在发病时间＜4.5-6小时以内接受静脉溶栓治疗，可以让30%~40%的患者症状改善。

静脉溶栓治疗最大的并发症就是增加脑出血的发生概率，医生对于患者和患者家属沟通时，都会告知这一风险。

其中有一部分患者在听说脑出血的风险之后就会犹豫，甚至拒绝接受静脉溶栓治疗。在他们的印象中，脑出血可能比脑梗死会更严重更可怕。

真的是这样吗？

脑梗死溶栓后渗血

针对静脉溶栓的药，真正导致脑出血的风险，仅仅为3%~4%，其中大多数又属于无症状性脑出血。导致症状性或者致死致残性脑出血患者，仅仅不到1%，概率极低！

对于接受静脉溶栓的脑梗死患者，在梗死区域出现渗血，主要是由于血管壁对红细胞的渗透性增加，而导致红细胞外渗。这是循环赛通的一种标志，也就意味着这其中有很多脑细胞会再接受血的灌注，起死回生。

@魏向阳医生温馨提示：对于发病在静脉溶栓窗之内的脑梗死患者，在充分排除静脉溶栓紧急症的情况下，尽量接受静脉溶栓治疗。相比溶栓导致的风险而言，接受静脉溶栓，让你的获益更大。

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