2025年如何判断肌力

01PART 手法肌力评定概念

投手肌力评定:是指评定者或评估者用自己的双手,通过感觉,感受被评估者肌肉收缩的力量或观察肌肉收缩力,用以评定肢体运动能力来判断肌力的一种方法。

MMT肌力分级标准:按肌肉收缩力大小及关节的活动情况,可分为0-5级。

02PART 肩关节运动肌力评定

1、肩关节屈肌肌力(三角肌前束和喙肱肌)评定

体位:取坐位,2侧卧位,0-1级仰卧位。

方法:被检查者上肢自然下垂,肘关节轻度屈曲,前臂呈旋前位(掌心向下),检查者一手固定肩胛骨,另一只手在肘关节处施加助力,令患者完成肩关节前屈90°上举运动。(3-5级)

2、肩关节伸肌肌力(背阔肌、大圆肌、三角肌后束)评定

体位:去俯卧位,2级侧卧位。

方法:被检查者上肢内收、内旋,肘关节轻度屈曲,前臂旋前(掌心向上),检查者一手固定肩胛骨,另一只手在肘关节处施加助力。令被评估者完成肩关节后伸动作。(3-5级)

3、肩关节外展及肌力(三角肌中束、前锯肌、冈上肌)评定:

体位:取坐位,(1-2级肌力评估取仰卧位)。

方法:被检测者上肢自然下垂,肘关节轻度屈曲,手掌向下,检查者一手固定肩胛骨,另一手在肘关节处施加阻力,令被评估者完成肩胛骨外展动作。(3-5级)

03PART 肘关节运动肌力评定1、


1、肘关节屈曲肌力(肱二头肌、肱肌和肱桡肌)评定:

体位:通常取坐位,(1-2级肌力评估取仰卧位)。

方法:被评估者上肢自然下垂,前臂旋后检查者以后固定上臂,另一只手在腕关节处施加阻力,令患者完成肘关节屈曲90°运动。(3-5级)

2、肘关节伸肌肌力(三角肌)评定:

体位:取仰卧位。

方法:被评估者肩关节和肘关节均屈曲90°。检查者一手固定上臂,令患者尽力伸肘,同时另一只手在腕关节近端施加阻力。


04PART 髋关节运动肌力评估

1、髋关节屈曲肌力(腰大肌、髂肌、缝匠肌)评估:

体位:取坐位或仰卧位

方法:被评估者取坐位,两小腿自然下垂,两手把持床边或诊台以固定躯干。检查者一手固定骨盆,令被评估者尽力屈曲髋关节,另一只手在膝关节近端上方施加阻力。

2、髋关节伸展肌肌力(臀大肌、半腱肌、半膜肌、肱二头肌长头)评定:

体位:去俯卧位

方法:检查者一手固定被评估者盆骨,令其尽力伸展髋关节,另一只手在膝关节处施加阻力。

3、髋关节外展肌肌力(臀中肌、阔筋膜张肌)评估

体位:去侧卧位

方法:被评估下肢在上方,髋关节稍过伸展,下方下肢屈曲。检测者一手固定被评估者骨盆,令其在上面的下肢外展,另一只手在膝关节处施加一个阻力。

05PART 膝关节运动肌力评定

1、膝关节屈曲肌力(股二头肌、半腱肌、半膜肌)评估

体位:取俯卧位

方法:检查者一手固定被评估者骨盆,另一只手握住踝关节上方,令其完成膝关节屈曲,检查者同时施加阻力。

2、膝关节伸展肌力(股四头肌)评估:

体位:取坐位

方法:被评估者上侧小腿自然下垂,两手把持床边或诊台,以固定躯干,身体稍后倾。检查者一手固定被评估者大腿,另一只手握住踝关节上方,令被评估者完成膝关节伸展动作,检查者同时施加阻力。

盂肱关节的静态问题主要有关节囊、韧带(关节囊韧带、喙肱韧带)、盂唇、肱二头肌长头、肩胛胸壁关节解剖支撑和关节囊负压。

注意:

1、暴露检测部位(关注室温)

2、双侧对比

3、动作连贯,防止疲劳

4、避免运动后、疲劳或报餐后测试

5、骨折未愈、肌肉损伤早期或出现痉挛不适宜测试

所有图片来源与网络,由于检查肌肉比较繁多,不能一一详述,,只挑选了可能常用的一些不为动作分享,如有不足或错误请见谅。

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