脑梗中风病人出院后，往往还有后遗症，没有彻底康复，因此，出院后不但要坚持吃药，还要坚持做康复锻炼，才能最大限度恢复身体运动功能正常。锻炼的时间安排、运动量、安全事项等都要合理安排。

结合临床医护经验，患者的家庭康复应多注意以下几个方面：

一、保持足够睡眠。睡眠可使人体得到充分休息，是防止发生疲劳、恢复体力的重要方法，因此要按时睡、定时起，保证8小时以上足够的睡眠。

二、做到充分休息。中风病人要保证充分的休息，以解除身心的疲劳，恢复体力以免中风复发。切忌体力或脑力劳动的过度。

三、坚持适量运动。“生命在于运动”，运动有助于气血流通、增强体质、提高机体的抗病能力。运动形式有多种，如气功、太极拳、保健操等，但其中最简便易行的为散步。一般每次15分种左右，每日2-3次即可，速度应缓慢，以微微出汗，心率每分钟110次-120 次为度。运动过程中，如出现异常症状，如头痛、头晕、心慌、恶心、呕吐等，要立即停止运动。

四、增进精神调节。中风偏瘫患者常伴有精神情绪的改变，诸如紧张、忧愁、焦虑、烦躁、易怒、易激动、恐惧等。这些不良的情绪，极易加重病情，导致中风的再次复发。因此，培养乐观愉快的情绪，以保持良好的精神状态。

五、努力戒除烟酒。因为吸烟与饮酒是中风复发的危险因素和重要诱因。

六、注意天气变化。预防感冒和中暑。

七、注意适当饮水。中风病人大多对口渴不敏感，因此要养成适当的饮水习惯。特别在早上起床及白天进行各种运动后，要注意饮水，以补充因出汗、呼吸等排出的水分，保证血液中水分含量的相对衡定状态。

康复锻炼对中风病人十分重要，只有适当地锻炼才有好的康复效果。但是中风病人进行康复锻炼时要注意遵守以下原则及事项：

一、持之以恒，每日至少锻炼一次，坚持不懈。否则锻炼的效果不易巩固。

二、循序渐进，逐渐提高运动的难度和运动量。

三、因人而宜，要根据各自的病情和身体状况选 择适当的锻炼方式和活动量。

四、劳逸结合，不能急于求成。特别是心血管疾病患者更 要注意。防止心跳过快(每分钟不能超过140次)及心律紊乱，防止血压过高(不能超过 26.6/6千帕);避免屏气动作及过度用力。如果运动后出现肌肉紧张，说明运动量已经过大，要适当减少。

五、注意安全，防止意外。

六、加强正常肢体及躯干功能的锻炼，以代 偿残肢功能。

七、预防废用综合征，防止肩发僵、肢体挛缩畸形等后遗症。

八、装配假肢及矫形器。对截肢者装配假肢，可以在一定程度上恢复其生活自理和工作能力。对某些肢 体畸型、运动异常的患者装配适当的矫型器，可以预防畸形进一步发展，补偿功能活动。对行走不方便的患者，可配备手杖。

九、在日常生活功能训练时，要学习使用辅助装置及简单工具。

十、要按神经系统疾患的康复原则进行锻炼。运动量开始要小，病后数周再开始功能训练。

作者/徐天苹(云南省中医医院脑病科）

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