2024年剖腹产后恶露

如果说一件孕期让人开心的事

你觉得是什么?

但出来“Hun”总是要还的

生完娃后的42天

你可能要经历一场“腥风血雨”

产后恶露


恶露—产后恢复的“信号灯”

恶露,是产后女性身体恢复的一个重要标志,它代表着子宫在分娩后进行自我清洁和修复的过程。医学上,它指产后经阴道排出的子宫蜕膜脱落组织,含血液、坏死蜕膜等。


恶露有血腥味,但无臭味,持续4-6周,总量约为250ml-500ml。

恶露的“摇身多变”

恶露因颜色、内容物及时间不同,大致可分为三个阶段,每个阶段都反映了子宫的恢复:

血性恶露

因含大量血液得名,色鲜红,量多,有时有小血块,排出量与月经量相当。一般会持续3-4天,出血量会逐渐减少,浆液增加,转变为浆液恶露。

浆液恶露

因含多量浆液得名,色淡红。一般持续10日左右,浆液逐渐减少,白细胞增多,变为白色恶露。

白色恶露

因含有大量白细胞,色泽较白得名,质粘稠。维持3周左右干净。

剖腹产产后恶露一般在产后3周排净,顺产后恶露通常持续4-6周,但存在一定的个体差异性。不到15%的产妇在产后42天后仍会有少量恶露排出。

此外,在产后2周左右还可能出现出血量增多的现象,这和分娩时附着在内膜上,起着止血作用的血栓和痂皮的脱落有关。

什么是恶露不净?

产后4-6周也就是产后42天内,恶露基本就会排干净。如果血性恶露持续时间较长或者恶露量只增不减,则称为恶露不净。

产后宫腔内残留物、宫腔感染、子宫复旧不良等因素影响可引发恶露异常。在中医典籍《胎产心法》中提到:由于产时伤其经血,虚损不足,不能收摄,或恶血不尽,则好血难安,相并而下,日久不止。因此,恶露不止多与“虚损”或“血瘀”有关。


产妇们需注意,出现以下情况建议及时就医:

出血量异常

恶露量增大,或者恶露持续时间延长。

颜色异常

恶露颜色变淡后,又突然出现鲜红色的血液。

气味异常

正常的恶露无臭味,若恶露伴有臭味,属于异常现象。

其他症状

恶露淋漓不尽,反反复复并出现发热、腹痛、头晕、乏力等全身不适症状。


如何预防产后恶露不尽?

01

分娩前,积极治疗各种妊娠相关疾病,如妊娠期高血压疾病、贫血、阴道炎等,以确保母婴健康。

02

分娩后保证充足的休息时间,避免劳累。

03

尽可能坚持母乳喂养,哺乳有利于子宫收缩和恶露的排出。

04

产褥期内禁止性生活,注意个人卫生,勤换卫生棉。

05

分娩后,每日观察恶露的颜色、量和气味,如有异常情况,及时就医诊治。

06

科学坐月子,摒弃“老一辈”的坐月子方法,按需活动。

07

产后42天左右及时复诊。




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