在肛肠科中，有一种称为肠痈，是痈疽发生在肠道导致的一种急腹症，阑尾炎属于肠痈一种。“痈”是中医里的一个常见名词，很多人却不明其意。那么它到底是咋回事呢？这个痈，古代作“癰”，意通“壅”，指的是皮下肌肉组织，气血、脓液积聚，形成的肿胀隆起。也指“瘫”，气血不能动弹的意思。也就是说，气血被毒邪壅堵，活动不起来，便会腐败溃烂化脓。

肠痈如何治?

张仲景云：肠痈之症，因饮食积热，或过食辛热之物所致，小腹按之则痛，小便数似淋，腹急恶寒，身皮甲错，或自汗恶寒。若脉迟紧未有脓者，用仙方活命饮，以解其毒。脉洪数已有脓者，服太乙膏，以下其脓。小腹疼痛，小便不利者，脓壅滞也，牡丹皮散主之。窃谓：经云：肠痈为病不可惊，惊则肠断而死。故坐卧转侧之间，须令徐缓，时少饮薄粥，及用八珍汤，固其元气，静养调理，庶可保也。

张仲景所说的太乙膏，古人评价它是：“一切疮已溃者生肌长肉，未溃者贴之即消，乃诸疮之神方也。”当然其中会有一些夸张的成分。

【太乙膏组成】：黑参 白芷 当归 赤芍 肉桂 生地

【制作】：上几味药，用三斤麻油浸泡，春五日，夏三日，秋七日，冬十日。用文武火熬，待白芷焦色，离火候冷，滤去渣，再熬数沸。候油稍温，旋下好黄丹一斤，用柳木棍不住搅之，以药滴水中不散为度。黄丹务要汤泡过，炒令紫黑色，研之极细方好。

玄参

肠痈既为饮食积热，或过食辛辣之物所致，热邪为致病的诱因。所以治疗上以清热为主。急腹痛用太过寒凉的清热药，寒性收引，可能并不适合。所以用养阴清热的黑参（即为玄参）清热、解毒。另外玄参还有一个特性，就是清心经热毒炽盛。中医讲，“诸痛痒疮皆属于心“，心经的热一清，诸火皆消。玄参对于热毒疮痈，和一些咽喉肿痛，这方面心经有热的问题，都有比较好的效果。

白芷

白芷白芷大家都不陌生，之前风靡一时的三白粉面膜，白芷、白芨、白茯苓，祛斑美白、美容养颜。里面白芷就起到一个长肌肤的作用。

（脾）土主肌肉，（肺）金主皮肤，白芷得阳明金土之气，故长肌肤，面部乃阳明之分部，阳气长，则其颜光，其色鲜，故润泽颜色。

应用于脓肿，则可以促进疮口皮肤的愈合，同时有燥湿、消肿、止痛功效。

《药性论》言白芷能蚀脓。肠有败脓，淋露不已，腥秽殊甚，遂致脐腹冷痛，皆由败脓血所致，须此排脓。

当归

当归《本草纲木》记载当归：治一切风，一切血，补一切劳，破恶血，养新血，及症癖，肠胃冷（大明）。治头痛，心腹诸痛，润肠胃筋骨皮肤，治痈疽，排脓止痛，和血补血（时珍）。

另外加赤芍清热凉血；生地清热凉血，养阴生津；肉桂温中散寒，理气止痛。制约赤芍凉性。

门诊案例：之前一位肠痈患者，右腹部疼痛拒按，左腿短缩屈伸疼痛，自感身热10天，有汗不解，脉滑数，舌苔黄厚。

患者自感身热，但是汗出之后，症状并不减轻，判断并不是外感。而是湿热蕴酿于肠，已成痈疡将溃。幸运的是，患者体格壮实，用重药也可以承受。拟清解化毒法。薏苡仁汤合败酱散去附子

淡豆豉 败酱草 桃仁 丹皮 金银花 生苡仁 土贝 赤芍 生甘草 炒枳实 瓜蒌仁

用药三剂腹痛消失，中病即止。后用太乙膏缓慢清除余毒，半月余患者已愈。

该文章仅作科普，不做任何用药指导。中医用药需严格辨证，用药前请咨询专业医生。特别是口服用药，需慎之又慎