手对人的重要性不言而喻，但长时间用手、错误的姿势等因素都会导致手部疾病的出现。这不，最近刘女士的手就出现了一些问题。刘女士是一名专业的服装设计师，每天的工作就是画一张张设计图。但近一年多来，她的双手拇、食、中指及环指桡侧出现麻木、酸胀不适等症状，以左手更明显，休息后无好转，画图也变得力不从心。到医院检查，医生说她患了“鼠标手”。

小新是个新妈妈，对宝宝爱得不得了，在哺乳期的时候，因为宝宝的头不好控制，她总是用一只手支撑着宝宝的头，每次喂奶都是这样，每次抱孩子的时候也是这样。半年过后，小新发现自己的手腕处疼痛肿胀，到医院检查后，医生说是手腕的肌腱发炎了，而这种情况有个形象的名字——“妈妈手”。

随着科技的发展，一部手机几乎能搞定一切，如吃、喝、玩等，但手机带给人们的伤害也有目共睹。前几年微信推出的那款怀旧游戏——“打飞机”，你是否玩过呢？曾经这款游戏让许多玩家着迷，手指如上了“发条”。如此，一种常见的疾病 “飞机手”便悄然而生了。

这些病都是腱鞘炎在作怪

腱鞘是什么？很多人不是很清楚，其实通俗点说就是连接大拇指和手掌的那根“筋”。关节活动后带动手指牵拉肌肉，频繁的用力过度就会导致腱鞘发炎，就像一根绳子，反复摩擦也会磨损、断裂，这是同一个道理。

而“鼠标手”“妈妈手”“飞机手”等疾病都是狭窄性腱鞘炎在作怪。它是因反复摩擦致使鞘管肥厚狭窄引起的疾病，由于外伤或肌腱的反复摩擦，致使腱鞘内层渗出、增生、严重者纤维粘连，甚至形成纤维软骨，变成一个带状狭窄的纤维软骨环，影响肌腱的正常活动。

早期症状莫忽视

“鼠标手”早期症状比较轻，只在使用鼠标时容易抽筋或手掌偶感发麻，这时需要休息。必要时可用木板等将手腕固定，使其伸直，通过让受压的神经放松，改善血液循环来改善症状。一旦出现了手麻、手痛，特别是出现夜间麻醒的情况，一定要找手外科医生进行诊治。

“弹响指”是“妈妈手”的报警信号。其发病早期，疼痛往往只在拇指用力时出现，并带有局部硬结，屈指不便，严重时患指可产生弹响或握拳困难，特别是拇指和食指会出现屈完难伸，或伸完难屈的现象，而且会在桡骨茎突处出现弹响。如果不正确的对待手指，时间长的话就会出现疼痛和手指活动障碍，此时就要当心“飞机手”了。如果严重的话，就需要借助中医理疗来消炎了。因此，建议大家一旦发现手指不灵活，就应适当休息并及早就医，千万别等到出现明显的损伤后再彻底“病休”。

手腕疼竟是类风湿性关节炎惹的祸

青青是一位29岁的女性，在邮局工作。也不是什么体力活，处理下邮件，打打字，盖盖章，身体一向挺好的。可最近几个星期，她的右手手腕经常痛，一开始以为是总做盖章的动作，累着了。可休息后仍不见缓解，而且早上起来双手还有些僵硬。青青有些担心，于是赶紧到医院骨科检查，医生的诊断竟是“类风湿性关节炎”。

类风湿性关节炎是手指关节疼痛的原因之一，是一种以慢性进行性关节病变为主的自身免疫性疾病。据统计，它的发病率为1%，好发于40-60岁的女性，可青青只有29岁，可见年纪偏轻的患者也不少见。

出现类风湿性关节炎可同时伴有发热、贫血、心包炎、血管炎及淋巴肿大等关节外表现，血清中可以查到多种自身抗体，故称类风湿性关节炎。其多侵犯肢体小关节，如手、足及腕关节等，常为对称性，可有暂时性缓解。其特征改变为对称性、周围性多关节慢性炎性病变。临床表现有晨僵现象（早晨手指发僵、握拳困难）、受累关节疼痛、肿胀、畸形、功能障碍等，病变呈持续性并反复发作。

如果早期治疗可以控制和延缓病变发展，降低致残率。因此，早期诊断非常重要，如果经常性的手腕疼要早日确诊治疗，控制病情，以免带来更大的伤害。

半夜手指疼当心腕管综合征

钱女士5个月前退休了，由于不用工作了，每天都在家做家务，如做饭、打扫、洗衣服等一样不落，天天如此。突然有一天，钱女士觉得手指有点麻麻的，一开始不太在意，但症状越来越明显，且只有三个手指发麻，有时还会疼痛。最近几天甚至晚上睡觉也会被疼醒。钱女士害怕了，急忙到医院看医生，医生给她做了肌电图检查，发现患了腕管综合征。

医生解释，在我们的手腕部有一个潜在的自然管道，叫做腕管。腕管的掌面由腕横韧带构成，背面由腕骨构成。这个狭小的管道内有9根屈指肌腱和正中神经。正常情况下，腕管内有一定的容积，屈指肌腱在腕管内可自由滑动，不会妨碍正中神经。但慢性劳损、腕部外伤、腕管内占位等因素，均可导致腕管的相对狭窄，使正中神经受压，发生腕管综合征，出现拇指、食指、中指和环指（无名指）的桡侧麻木、灼痛，且疼痛可放射至前臂、肘部甚至肩部，患者常会在夜间疼醒，甩手后症状可减轻。晚期可出现手掌大鱼际肌萎缩、手指动作不灵活和抓握无力等症状。

因此，当出现上述症状时，应及时到医院就诊，切勿自行盲目处理。

手腕疼、手腕肿可能是“月骨坏死”的前兆

日常生活中，很多人对诸如手腕疼之类的“小毛病”并不在意。然而，事实上这些看起来不起眼的“小症状”，很有可能是“大病”的前兆。这不，王女士就深受其害，一年前她的左手手腕出现肿胀、疼痛，但她一直抱着“忍忍就过去了”的想法，从没到医院进行诊疗。直到前几天疼痛加重，难以忍受，王女士才到医院就诊，导致手腕疼痛的罪魁祸首这才被“抓”了出来——左腕月骨无菌性坏死。

“月骨无菌性坏死”是一种骨的慢性损伤性疾病，比较常见。该病多见于有外伤和劳损病史的年轻女性。临床表现为：1、早期可见腕部肿胀并伴有疼痛；2、疼痛常向前臂放射，局部有轻度肿胀及疼痛，腕关节活动受限，尤以腕背伸活动时受限最为明显，被动过伸中指的掌指关节也可引起腕部疼痛。

一般来说，月骨虽然体积不大，但其关节面很多，因此血液供应不充分。同时它又介于头状骨和桡骨下端之间，承受的压力很大，这样月骨就容易发生脱位或坏死。月骨坏死后，坏死骨质逐渐被吸收并被新生骨代替，但其关节面多退化，新建的月骨变窄，外形不规则。在月骨周围发生关节退变，逐渐波及整个腕关节。

而目前月骨坏死的治疗方法，根据病情的发展，分为两种：1、在患病早期，患者可自行用三角巾悬吊上肢将腕关节固定在背伸20-30°位，以强迫腕关节休息，同时可口服舒筋活血药物，如复方丹参片、活络丹、舒筋活血片等，有条件者也可理疗，这个过程通常需1年左右，需注意过早去除固定物，病变易复发。2、月骨已完全坏死、变形者，就必须尽快手术治疗。

缓解手腕疼痛，需找对方法

手腕部神经密集，打字等重复动作容易使该部位出现炎症，进而手腕、大拇指、食指和中指疼痛、刺痛或麻木。专家指出，除了要对症治疗外，以下4个方法也可有效缓解手腕疼痛。

方法一：双手合十按压

双手合十的瑜伽动作是极好的手腕拉伸训练。先坐直或站直身体，双手合十，掌心相对，降低手部高度，直到手腕产生一定的拉伸感，保持姿势10秒钟。

方法二：拉伸拇指

如果大拇指疼痛严重可采取以下训练：将右手放在桌面（或其他平面）上，五指展开，用左手握着右手大拇指并拉伸，直到有轻微拉伸感，保持10秒钟，换左手，重复相同动作，每组动作可重复10-12次。

方法三：伸展手腕

手腕伸展和拉伸有助于打开受压迫部位，对腕管不适具有一定的缓解作用。具体动作如下：1、采取坐姿或站姿，抬高手臂并伸展开与地面保持平衡，双手握拳；2、吸气，呼气时弯曲手腕，双拳指向地面，前臂及手腕有轻微拉伸感；3、吸气，再次呼气时，双手返回中间位置，打开双拳，手指展开，手腕向上弯曲，双手形成“停止”手势，手指尽量向后拉，手腕下部有拉伸感。重复上述动作10次。

方法四：冰敷或冷热交替疗法

如果手腕出现肿胀，冰敷的方法有助于缓解组织肿胀。每天抽出一定时间，用冰袋对手腕或手部冷敷大约10分钟。如果感觉冰块直接接触皮肤太冷，不妨用毛巾包裹后冷敷。如果效果欠佳，还可以采取冷敷和热敷交替疗法。准备两个容器，一个放热水，一个放冰水。先将双手伸入热水中泡30秒，然后再放入冰水中泡30秒，来回交替10-15次。

分诊图——手腕疼痛

手腕疼痛多见于骨骼、肌腱或韧带的挫伤，一般可自行缓解，如果症状严重，则需注意，必要时去医院骨科就诊。那么，手腕疼痛挂什么科呢？

文/青梅

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