文 | 浅谈健康科普
编辑 | 浅谈健康科普
声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。
如果你每天都在补维生素B6，却从来没想过副作用的问题，那今天这篇文章你必须看完。在门诊，经常有患者拿着一瓶维生素B6走进来，问我：“医生，这个能长期吃吗？”
多数人以为维生素是“保健品”，吃多了顶多浪费钱，没想过它也可能带来健康风险。事实是：维生素B6不是糖豆，它也有毒副作用。
维生素B6到底是干什么的？它的学名叫“吡哆醇”，是维生素B族的一员，参与蛋白质代谢，是神经、免疫、造血系统必不可少的营养素。缺乏B6会怎么样？你可能会出现口角炎、抑郁、免疫力下降，甚至神经炎——尤其是长期吃抗结核药、避孕药的人，风险更高。但注意，缺乏≠你需要补充。
日常饮食中，B6根本不缺正常饮食的人，几乎不会缺维生素B6。鸡肉、鱼、香蕉、坚果、全谷物里都含有丰富的B6。中国营养学会建议，成年男性每日推荐摄入量为1.4mg，女性为1.2mg。一小块鸡胸肉或一根香蕉就够了。真正缺B6的人，大多数是因为疾病或用药，而不是吃得不够。
真相是：长期高剂量补充B6，可能会中毒长期服用超过100mg/天的维生素B6，已经被证实会导致神经系统损伤。根据《中国药典》和美国国家医学图书馆（NIH）数据，超过200mg/天B6的长期补充，可引起感觉神经病变，表现为手脚麻木、刺痛、走路不稳。这不是猜测，是临床上实实在在发生的病例。
超剂量补充，症状悄无声息地出现最可怕的是，B6中毒不会一下子爆发，而是日积月累地损害你的神经系统。患者往往是在补了三个月、半年甚至一年之后，才发现走路不稳、脚底发麻、手指不听使唤。一查，才发现是“维生素B6中毒性神经病”。而且，这些神经损伤有时是不可逆的。
医生开的B6，和你自己买的有本质区别很多人说：“我吃的不多啊，每天才吃50mg！”但你可能不知道，市面上的B6片剂有的是保健品规格，有的是药用规格，剂量天差地别。
医生开的B6药片是按疗程用的，有明确的适应症，比如孕吐、某些皮肤病、药物引起的维生素缺乏。医生的用是“用药”，你的是“乱补”。
市面保健品乱象让人防不胜防很多保健品中混入了高剂量B6，却不标明含量，或者号称“天然无害”。有些减肥、增强免疫力的补剂里，偷偷添加B6，因为它能短期提神、改善情绪，用户用了觉得“有效”；但长期吃下去，神经系统悄悄中招。
你可能根本不需要维生素B6补充剂绝大多数健康人不需要额外吃B6，除非你属于以下几类人群：长期服用异烟肼、环孢素、左旋多巴等药物；有肝硬化、肾病、吸收不良综合征；严重酗酒；孕妇在医生指导下防止孕吐。请记住：真正需要补B6的人，医生会告诉你怎么吃，吃多久。自己乱吃，只会吃出问题。
真正健康的，是饮食结构，而不是维生素瓶子我们总想靠一片药解决问题，却忘了：真正让你不缺乏维生素B6的，是你的饭桌，而不是补剂。三餐规律、食物多样，才是最靠谱的养生方式。靠药片维持健康，是误区。
医生的忠告：别把维生素当成“保命符”我见过太多患者，身体出了问题，第一反应不是看病，而是去买维生素吃。这是一种危险的逃避。维生素补充剂不是万能药，更不是预防所有疾病的“保险”。滥用，只会带来新的疾病。
最后一句话，说得更直白一点：维生素B6能不能长期吃？能，但必须是在医生指导下、按剂量、按疗程吃。你自己乱吃，就可能把神经吃坏。
资料来源：
①. 中华医学会.《中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版)》[S].中国营养学会, 2023.
②. 国家药典委员会.《中国药典》2020年版.
③. National Institutes of Health (NIH), Office of Dietary Supplements. Vitamin B6 Fact Sheet for Health Professionals.
④. 余光辉.营养支持改善晚期癌症病人心理问题研究[C]//亚洲营养学会联合会,中国营养学会.Abstract Book of the 14th Asian Congress of Nutrition--Clinical Nutrition.什邡市南泉镇卫生院;什邡市安宁疗护中心;,
2023:1.DOI:10.26914/c.cnkihy.2023.077551.
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