80%的卒中通过预防是可以避免的!
卒中,即我们常说的中风,它是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致脑组织血液供应受阻而引起脑组织损伤的一组疾病,包括缺血性和出血性卒中,以缺血性卒中多见。
2013年全球约有690万人发生缺血性卒中,340万人发生出血性卒中。2015年,约4240万有卒中病史的患者仍然活着。1990~2010年间,发达国家的卒中发病率每年下降10%,但是发展中国家的卒中发病率却每年上升10%。造成这种差异的根本原因在于80%的卒中通过预防是可以避免的,而发达国家普遍比发展中国家更重视卒中的预防。
易发生卒中的高危人群卒中的患病率和发病率如此之高,哪些人群发生卒中的可能性更大呢?
1. 高血压患者(血压≥140/90mmHg)。简单地讲,高血压就等于卒中高风险。流行病学调查显示,第一次发生卒中的患者中3/4有高血压,而且到50岁时仍没有高血压的人比有高血压的人平均预期寿命长5年。
Tips:①控制体重(保持体重指数BMI19-24kg/m2)②限盐饮食(每天摄入NaCl少于6g,NaCl是食盐的主要成分)③多吃蔬菜水果 ④减少饮酒 ⑤每天锻炼30分钟。正常成人血压应该控制在120/80mmHg以内,通过健康的生活方式能较容易达成这一目标。当患者已出现与高血压相关的严重临床症状或顽固性高血压时,应及时进行临床治疗,并且严格按处方服用药物。
2. 脑部疾病患者。脑部的基础疾病会提升卒中的风险,而有3/5的人一生中会得脑部疾病。短暂性脑缺血发作(TIA)是缺血性卒中发作的前兆,但由于其发作时间短、无后遗症,导致绝大多数患者忽略这一高危因素。卒中本身也是脑部疾病,因此卒中病史是再次发生卒中的高危因素,调查显示1/4的卒中患者之前发生过卒中。另外,卒中家族史也能明显提高卒中发生的可能性,父母亲在65岁之前发生过缺血性脑卒中,那么你发生卒中的危险性将增加3倍。
tips:①定期检测血压 ②戒烟 ③保证充足睡眠(每天7~8h)④限盐饮食(每天摄入NaCl少于6g)⑤每天锻炼30分钟。
3. 心房颤动、心瓣膜病等心脏病患者。心房颤动和瓣膜病变易导致血栓形成,形成的血栓脱落后随血液循环进入全身各级血管,当血栓将脑部血管堵住时,缺血性脑卒中就发生了。当血栓堵住其他部位的血管时,也会造成严重的后果,比如堵住冠状动脉导致心梗。
Tips:具有房颤危险因素(老年、高血压、糖尿病、心肌梗死、心脏瓣膜病、心力衰竭、肥胖、呼吸睡眠暂停、心胸外科手术、吸烟、饮酒、甲亢、脉压增大、家族史等)的患者应积极治疗原发疾病,尽量避免与生活习惯相关的危险因素。
4. 糖尿病患者。
5. 明显超重或肥胖者。
6. 血脂异常者。
7. 吸烟者。
8. 很少进行体育活动者。
9. 老年人。
10. 女性。
可以看出,高血压、高血脂、高血糖均为心脑血管疾病的高危因素,而三者之间又联系紧密,具有共同的危险因素。
总之,预防脑卒中,我们需要:1) 健康人群定期检查血压、血糖、血脂;
2) 高血压、糖尿病等患者加强监测血压、血糖和血脂,并积极治疗;
3) 保持健康的饮食;
4) 戒掉吸烟、喝酒等不良嗜好;
5) 保证充足睡眠;
6) 坚持体育锻炼;
7) 控制体重;
8) 40岁以上人群每年至少体检一次。
重视卒中早期症状脑卒中具有如此多危险因素,年龄、遗传因素是我们无法控制的,但如果在我们能做的部分做的很好, 80%的脑卒中就可以预防。当剩下的20%真的发生时,我们能做的就是尽早发现、尽早治疗。因此,识别卒中的早期症状尤为重要:
1) 突发一侧面部或肢体麻木无力,口角歪斜流涎;
2) 突发视力模糊或失明;
3) 突发语言表达或理解困难;
4) 突发严重的不明原因头痛、呕吐;
5) 突发不明原因的头晕、走路不稳或突然跌倒、遗忘或记忆障碍,尤其是伴有1-4项中任一症状时。
出现卒中早期症状,不论时间长短应及时就医,以缩短入院前的延误时间。随着溶栓药物和医疗器械的发展,目前大多数卒中是可治疗的,但是分秒必争,越早得到有效治疗,获益越大。为了自己和身边的人,学会科学预防卒中,提高生活质量,不让卒中成为人生的遗憾。
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