胃里有“痞”气，可用枳实消痞丸

痞，在中医中是指胸中懑闷结块，堵塞气机的一种病症，一般是因中焦受损、邪聚痞成、气机不畅所致，故而容易虚实并见、寒热错杂。

枳实消痞丸一方为东垣所创，最早载于《兰室秘藏》一书，堪称古今治痞神方。

可用于治疗急性、慢性胃炎，消化不良，臌胀，胸痹，胁痛等病症。若脾胃甚虚者，不宜使用。

其实在我临床50年的经验中发现，像这种寒热错杂、气机紊乱的患者占了绝大部分。

而这种情况又多半是平时饮食过杂导致的，比如说你刚吃了火锅，气是往上往外发散的，但随后又喝了一杯冰镇饮料，将热气郁闭或是寒热混在了一起，就容易形成寒热、虚实错杂的一种状态。

这种情况用枳实消痞丸就很对症了。

枳实消痞丸组成：干姜、炙甘草、麦芽曲、茯苓、白术、半夏曲、人参、厚朴、枳实、黄连。

主要是依据仲景治痞名方“半夏泻心汤”化裁。

方中枳实破气除胀，消积导滞，为主药；厚朴燥湿除满，行气导滞，为辅药

黄连苦寒，清热燥湿；半夏曲辛温，降逆散结；人参益气补脾，白术、茯苓健脾祛湿；干姜温中祛寒，麦芽消食和胃，共为佐药

甘草调和药性，益气补脾，为使药

注意：脾胃甚虚者，不宜使用。

【医案分享】

我之前看诊过的一个患者，小姑娘，20多岁。

刚毕业出来上班，平时就喜欢和朋友出去吃饭聚餐，经常都是火锅、烧烤再配上冰饮，当下觉得吃的酣畅淋漓，非常满足。

但第二天，总是会有腹胀、头晕等各种不适。

当时来看诊还是实在难受的受不了了，才在朋友的陪同下过来。

经过问诊我发现她是中焦受损，脾胃运化失常，随后开方并加枳实消痞丸共服。

三天后小姑娘就打电话来说现在好多了，没有任何不适，问我还要继续吃药吗？我嘱咐她把手中的药吃完就可以停了，并嘱咐平时要多注意饮食。