余伟护师

记者 陆珏 实习生 莫诗

读者：宝宝喂奶后要拍嗝，想问一下应该怎么拍比较好呢?

余伟：每个宝宝都不一样，所以什么样的拍嗝姿势最有效，必须靠自己摸索。不过，如果你的宝宝总被背着或抱着，也许就用不着拍嗝，这样的宝宝大部分时间都处于直立状态，他们自然会在需要打嗝时自己打嗝。拍嗝可能是因为有些妈妈一喂完宝宝就让他躺着，才发展起来的做法，因为宝宝躺着会让食物产生的气体存留在胃里。有些宝宝一开始吃奶就紧张不安，尤其是乳汁快速涌出，使得他们不得不响亮地大口吞咽时，他们可能需要在喂奶之初就先拍嗝，使空气不要留存在乳汁下面。如果你的宝宝需要拍嗝，试着将他的头靠在你肩膀上，下面垫块布来接可能吐出的奶，然后轻拍或摩挲他的后背，不要重重地拍打。你也可以让他面朝前坐在你腿上，上身稍向前倾，轻拍他的后背。

读者：我宝宝出生以后，一直是母乳喂养，但我从来没有过涨奶的感觉，这是不是说明我奶水不足啊?

余伟：没有涨奶，恰恰表明喂乳已经进入了有规律的阶段。有调查显示，八成以上的妈妈误认为没有涨奶感就意味着母乳不足。而事实上，判断母乳不足的可靠指标只有两点：一是宝宝尿少且浓，每天少于6次;二是每个月的体重增长不良，即6个月内宝宝每月体重增长不足500克。刚生完宝宝的妈妈是会有乳房涨的感觉，但一段时间后这种感觉就会消失，当被宝宝吸允时，如果乳房深处有自然涌出的感觉，就表明乳腺通畅且喂乳已经进入了正常轨道。

读者：我听说6个月后的乳汁营养会大大降低，12个月后就几乎没有营养了，必须断奶或添加配方奶，是这样吗?

余伟：母乳一直是适合宝宝生长发育的。6个月或1岁后如无特殊原因，不必断奶或添加配方奶。半岁前母乳是婴儿最好的食物，但随着婴儿月龄增长，活动量增多，对食物和营养的需求逐步增加，而母乳所含的热能、蛋白质和其它营养素已不能完全满足婴儿生长发育之所需，因此必须及时添加辅食。添加泥糊状食物是为了提高食物的营养密度，解决宝宝胃容量小与不可能无限添加哺乳量的矛盾，但这与母乳喂养至2岁并不矛盾。我们应尽可能多喂一段时间母乳，一方面是因为母乳含有有利于宝宝生长的重要营养成分;另一方面，哺乳还可增进母子感情，有利于宝宝心理发育。

(责编：方洁)